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车祸外伤对强直性脊柱炎有影响吗

2026-06-06 10:20:10 发布
2009年10月10日被车撞击外伤胸椎疼痛.车祸当时胸椎关节发出像突然错位时的“咯嗤”声响,几分钟内无法说话,吊不上气.治疗30日后,疼痛未减.当翻身或伸展活动或从床上想起来时,胸椎剧烈痛并伴有憋气(感觉就不能呼吸了一样)无法自主起卧,要人搀扶,压痛明显,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或喷嚏时胸痛加重.起来活动后症状减轻.医院X光及CT检查,未见骨折和脱位.仅以软组织损伤治疗,但无好转,晚上更痛,现在腰椎及臀部亦有疼痛加重的表征.(特别说明,伤者是晚期强直性脊柱炎患者,在未被汽车撞击之前,临床症状基本消失,处于病情稳定期,日常起居能自理.) 曾经的治疗情况和效果:仅以软组织损伤治疗(用磁疗灯热疗或膏药糊贴),无效.化验,检查结果:X光影像诊断:颈,胸及腰强直性脊柱炎,腰椎退行性改变.各椎体未见明确骨折.CT扫描影像诊断:1.胸椎未见骨折,脱位征象;2.胸椎椎小关节改变,请结合临床及其它检查.想得到怎样的帮助:外伤为此阶段疼痛突然加重的原因吗?外伤对原有的病有影响吗?

pixmr
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曾经的治疗情况和效果:仅以软组织损伤治疗(用磁疗灯热疗或膏药糊贴),无效.
化验,检查结果:X光影像诊断:颈,胸及腰强直性脊柱炎,腰椎退行性改变.各椎体未见明确骨折.CT扫描影像诊断:1.胸椎未见骨折,脱位征象;2.胸椎椎小关节改变,请结合临床及其它检查.
zubxj
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      情况分析:
       根据您的资料分析,考虑1,强直性脊柱炎,2,腰椎退行性改变.胸椎椎小关节病变.3,软组织挫裂伤,小关节损伤.4,脊髓损伤待排.
      关于您的问题解答如下:1,外伤对原有的病会有影响,主要是a,撞击伤会使韧带,软组织损伤,而且韧带伤影像检查一般是看不见的(一般强直性脊柱炎患者本身韧带软组织病变就较严重),b,根据您的描述胸椎关节发出像突然错位时的“咯嗤”声响,提示胸椎小关节有瞬间脱位可能,不过一般检查时以恢复,但小关节囊内结构有损伤,甚至有小关节绞锁可能;这些影像学一般也很难检查出.c,软组织挫裂伤,会导致组织水肿,积血等;所以根据以上情况此阶段疼痛会加重.
      参考意见:
       建议您到医院骨科看看,必要时可以做一个脊柱MRI检查看看脊髓有没有问题,根据您说的胸廓扩张受限,吸气咳嗽或喷嚏时胸痛加重.建议您再做一个肺部X光及CT检查(不知您原来有没有做,资料上没有提供)看看肺部有没有伤到;然后最后各方面专家意见再进一步处理.如果疼痛较厉害,考虑先用一些镇痛剂镇痛,同时也要继续控制强直性脊柱炎发展.
      生活护理:
      护理主要是可以考虑用热毛巾热敷疼痛处,加强功能锻炼;防止感染等.

besaz
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      您好:根据您的描述目前的症状还是主要由于外伤导致的,强直性脊柱炎疾病受外界的影响较大,尤其是近期天气变化较剧, 对强直性脊柱炎疾病都是有一定的影响的.外伤的发生会造成患者机体免疫力的低下,很容易引发强直性脊柱炎,所以近期内一定要注意身体的变化,注意保暖,如有异常,则到及时到医院就诊.

vgsva
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      你好.
      如果患者系明确的强直性脊柱炎患者,可以复查炎性指标,ESR,PLT,CRP,抽血化验就可以了,如果升高,说明疾病处于活动期,是外伤加重了强直性脊柱炎的原发病.
      如果炎性指标不高,那麽和原发病没有关系,如果CT等脊柱没有外伤的话,考虑是由于软组织损伤所致.多采用祛风通络,活血化瘀的药物,理疗也是可以的.但恢复是需要一两个月的.希望对你有帮助,祝健康.

qagfi
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      你好,外伤会诱发或者加重强直性脊柱炎,治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用追风舒筋疗法,没有任何副作用,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.

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