患者女，49岁，此前身体状况良好，于20天前大腿内侧靠膝盖处被开水烫伤1.烫伤范围大概一个巴掌大2.在攀枝花市攀钢医院烧伤科确诊为二度烫伤，小部分深二度烫伤3.到目前为止依然疼痛。拆开纱布后可见烫伤处皮肤发红，流水，深二度烫伤位置依然出血 曾经的治疗情况和效果：1.在医院烧伤科换过3次药，均使用的烧伤后皮肤的消炎恢复药膏药水等。后在家用同样的药自行包扎，连续包扎至今。2.患者近段时间在自己涂抹烫伤消炎药，同时在患处使用阿莫西林外用，然后包扎。3.医生在一个星期前，第3次换药时说有些严重，建议植皮加速恢复。4.目前烫伤位置依然会流水，浅二度地方已经开始结痂，深二度位置依然有流血。5.治疗途中未发过烧，食欲良好，较之前有少量减少。想得到怎样的帮助：1.烫伤的部位到底能不能使用阿莫西林消炎，患者以前也经常自己在受伤处使用阿莫西林外用消炎。2.现在这种恢复状况还需不需要植皮3.目前的恢复情况看还需要多久才可以不用包扎只抹药。4.对于现在的情况还有什么好的建议可以加速恢复？还容易感染吗？如何预防感染。
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曾经的治疗情况和效果：1.在医院烧伤科换过3次药，均使用的烧伤后皮肤的消炎恢复药膏药水等。后在家用同样的药自行包扎，连续包扎至今。
2.患者近段时间在自己涂抹烫伤消炎药，同时在患处使用阿莫西林外用，然后包扎。
3.医生在一个星期前，第3次换药时说有些严重，建议植皮加速恢复。
4.目前烫伤位置依然会流水，浅二度地方已经开始结痂，深二度位置依然有流血。
5.治疗途中未发过烧，食欲良好，较之前有少量减少。
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情况分析：
烫伤的部位不能使用阿莫西林消炎，因为阿莫西林水融性特别好容易从创面吸水，不但不会使创面结痂，还容易使创面渗出加剧。患者以前也经常自己在受伤处使用阿莫西林外用消炎，是因为创面比较小，影响不大而已，千万不要错误认为是对的。
参考意见：
你说的这种情况应该不用植皮，因为伤口不是太大，并且已经有部分愈合了。按你说的情况，如果上药得当，应该一个月就可以愈合了。对于现在的情况患者可以把阿莫西林改成左氧氟沙星胶囊里的药粉加上云南白药就可以了。既可以抗感染又可以促进伤口修复。注意千万上药以前先用碘伏消毒，如果形成了药痂，不要扣掉，每天用碘伏湿敷后再撒药就可以了，让它自然脱落，明白了吗？
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