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74岁老人主动脉瓣返流怎么治疗好一些?

2026-10-07 14:03:15 发布
一、M型和二维超声心动图特征:左房37mm,左室69mm,右房39mm*61mm,,右室25mm,室间隔13mm,左室后壁11mm,升主动脉32mm。房室间隔连续完整,室壁动度正常,主动脉瓣呈三叶式分布,左冠瓣较小,瓣膜闭合不良,瓣尖轻度增厚,回声增强,余各组瓣膜形态、结构及开放未见异常。LVEF:0.55。二、频谱和彩色多普勒特征:1、收缩期左房内探及分布局限二尖瓣返流束;2、舒张期左室流出盗内探及分布广泛的主动脉瓣返流束。结论:主动脉瓣病变;左心右房扩大,;室间隔增厚;二尖瓣返流(轻度);主动脉瓣返流(重度)。请问老人已经74岁了,怎么治疗好一些?想得到的帮助:老人已经74岁了,怎么治疗好一些?要保守治疗还是手术治疗?

quasm
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想得到的帮助:老人已经74岁了,怎么治疗好一些?要保守治疗还是手术治疗?
ftzts
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      情况分析:
      有不有症状,有不有高血压、糖尿病等合并情况,一般由高血压或者冠心病引起。
      参考意见:
      保守治疗应该可以了,如果有心律失常及喘累等情况,可以用口服药物调节即可。避免劳累,避免烟酒。

lzpzf
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      情况分析:
      该患者属于老年性瓣膜退行病变,以对症治疗为主,不需手术治疗
      参考意见:
      定期复查血压,血糖,血脂及心电图。预防心衰及冠脉硬化加重。饮食易低糖,低脂饮食

daqcr
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      情况分析:
      您好,很高兴能够在这里为您提供帮助。根据您现在提供的资料看,目前考虑心脏存在器质性疾病,但是是什么原因引起的结构病变不是很清楚,单纯的心脏长大、室间隔增厚、主动脉病变可以是老年性心脏瓣膜病,也可能是因为平时有高血压,由于血压控制不佳导致的高血压心脏病。由于年龄大,如果没有高血压病考虑为老年性心脏结构改变。
      参考意见:
      1、如果是高血压病所致,建议积极控制血压,由于年龄大,血压控制在140/90mmHg以下,120/60mmHg以上最好,降压药选择有心脏保护作用的最好;
      2、如果没有高血压,但由于年龄偏大,手术风险极大,如果没有明显的症状,建议保守治疗。
      3、一旦出现活动后心累气促、双下肢水肿等症状,建议到正规医院就诊。
      以上是对“74岁老人主动脉瓣返流怎么治疗好一些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

clykd
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      情况分析:
      你好,这个属于心脏瓣膜病,已经患了,就要注意,从饮食上注意,低盐低脂。
      参考意见:
      吃一点扩张冠状动脉的药物和贝他乐克等,这么大岁数一般就不考虑手术了,国外一般可以介入换瓣,国内这项技术还不成熟。

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