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qljor 你好,冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血.
发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾.矛盾的根源无非是某一冠
状动脉及其分支因动脉粥样硬化而供血量的减少或心肌需血量的增加导致供不应求.慢性
供血量不足主要由于严重狭窄(一般大于75时)或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于
血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞.发生慢性
缺血的基础是供需之间持续存在的矛盾.发生急性缺血的基础是供需之间临时发生的矛
盾.如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内(大都为3,5分钟,一般不
超过30分钟)解除,在临床上则表现为心绞痛.如果短时间(大都超过30分钟)内无法解
除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死.慢
性缺血一般都是由于冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起,慢性缺血情况下,由于
心脏对于缺血逐渐地得到了适应,或侧支循环的代偿性增粗,供血得到了部分代偿,从而
一般不会发生心绞痛和心肌梗死.心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种.在冠状动脉固定
性狭窄基础上,由于劳累或情绪等因素诱发的劳力性心绞痛属于稳定性心绞痛.任何情况
下冠状动脉供血突然减少所造成的心绞痛或劳力性心绞痛的不断恶化,临床上称之为不稳
定性心绞痛.稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死,不稳定性心绞痛则容易发生急性
心肌梗死.冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致
各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭.最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突
然死亡(医学上称之为猝死).心绞痛,心肌梗死,心律失常,心脏扩大和心力衰竭可以
互为因果而同时存在.猝死是冠心病死亡的主要形式.冠状动脉狭窄的程度和疾病的结局
(预后)不成比例.某一冠状动脉粥样斑块导致的慢性管腔狭窄程度即使非常严重的病
人,预后不一定绝对的坏;冠状动脉狭窄不严重的预后却不一定好.最新研究证明,预后
取决于粥样硬化斑块的性质.硬斑块含脂质相对较少,纤维帽厚,不易破裂,预后较好.
相反,软斑块含脂质丰富,纤维帽纤薄,容易出血或破裂,容易导致急性血栓形成和急性
心肌梗死或猝死.
ripai你好,心绞痛是冠心病的一种临床表现,冠心病的确诊应该依靠冠状动脉造影以及心电图的检查。配合临床表现来确诊,一旦确诊,应该积极进行治疗。合理的控制一般不会有生命危险。
mmapx 冠心病是一个总称,它包含了心绞痛,心肌梗死,心绞痛,也是一个总称,它里边含有了不稳定型心绞痛,变异性心绞痛,劳累性心绞痛,所以说这要结合患者的实际检查结果,还有患者的疼痛,时间不舒服症状来衡量患者目前的病情是否严重,必要时可以做一个冠脉ct来评估一下病情
以上是对“冠心病的危害有多大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
tauyh根据您的描述的情况,像是一个心绞痛发作,建议您到医院检查一下心电图,确诊后对症治疗,平时注意按照医嘱按时吃药,不要过于劳累,希望对你有帮助。
obopj心绞痛特指冠心病的一种类型,是由冠状动脉供血不足造成的,心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.心绞痛频繁发作且不易缓解,有导致心梗的发作可能,冠心病的长期的心肌缺血状态可使心肌组织发生营养障碍和萎缩,或发生反复的局部坏死和愈合,以致形成纤维组织增生造成缺血性心肌病,心梗,心衰,心肌病都是预后不太好的.要坚持长期应用药物治疗.