脑血管痉挛

      情况分析：
      双侧脑血管痉挛性头痛在临床很常见,一般来说没什么危险.
      参考意见：
      针灸治疗效果不错.
      生活中因保持情绪舒畅,避免过于劳累,养成良好的生活工作规律；
      少喝咖啡,浓茶等兴奋神经的物质；
      可以自己按摩头顶,头的侧面或疼痛地方.

      时睡眠要好,饮食清淡,适当运动
      可用尼莫地平配合中药龟-龙-脑-康改善脑供血和脑代谢,增强脑功能,症状很快改善,睡眠好不好?有需要可直接联系咨询

      情况分析：
      我也是得了脑血管痉挛,头晕头胀.目前,能够一次性治好的药物还没得.你们可以吃一下正天丸. 药品名称]
      通用名称：正天丸
      汉语拼音：
      [成份]
      [性状]
      [功能主治] 疏风活血,养血平肝,通络止痛.用于外感风邪,瘀血阻络,血虚失养,肝阳上亢引起的偏头痛,紧张性头痛,神经性头痛,颈椎病型头痛,经前头痛.
      [规格]每瓶装60克
      [用法用量] 饭后服用,一次6克,一日2～3次,15天为一个疗程.
      [不良反应] 个别病例服药后谷丙转氨酶轻度升高；偶有口干,口苦,腹痛及腹泻.
      [禁忌]
      参考意见：
      注意事项]
      1.忌烟,酒及辛辣,油腻食物.
      2.高血压,心脏病患者慎服.有肝病,糖尿病,肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用.
      3.儿童,孕妇,哺乳期妇女及年老体弱者应在医师指导下服用.
      4.高血压头痛及不明原因的头痛,应去医院就诊.
      5.初发头痛服药3天症状无缓解,应去医院就诊.经常性头痛服药15天症状无缓解,应去医院就诊.
      6.严格按用法用量服用,本品不宜长期服用.
      7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用.
      8.本品性状发生改变时禁止使用.
      9.儿童必须在成人监护下使用.
      10.请将本品放在儿童不能接触的地方.
      11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师.
      [药物相互作用〕如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师.
      你也可以吃通天口服液
      请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用.
      [药品名称]
      通用名称：通天口服液
      汉语拼音：
      [成份]
      [性状]
      [功能主治]活血化瘀,祛风止痛.用于瘀血阻滞,风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛,痛有定处,反复发作,头晕目眩,或恶心呕吐,恶风.
      [规格]每支装10毫升
      [用法用量]口服.第1日：即刻,服药1小时后,2小时后,4小时后各服10毫升,以后每6小时服10毫升.第2日,3日：一次10毫升,一日3次.三天为一疗程,或遵医嘱.
      
      以上是对“脑血管痉挛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      情况分析：
      脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.
      参考意见：
      药物治疗
      1,脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴.维脑路通,西比灵等也可能有一定效果.
      2,抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少.潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg,每日1次）,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治.
      日常生活中应该注意以下事项：
      1,合理膳食.建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品.推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶,食用黄色食品（如胡萝卜,红薯,玉米,西红柿等）黑木耳和燕麦片.
      2,适量运动.最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的.“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170.这样的运动量属中等强度.此外,还可以根据个人的情况慢跑,俞迦,打太极拳,骑车,游泳等.在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛.
      3,戒烟限酒.吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉.如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内.可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒.
      

      情况分析：
      你可以去做多普勒检查.
      1,目前"脑血管痉挛"的诊断主要是靠TCD的诊断,一般来说,脑血流的速度较正常快,即可诊断为脑血管痉挛.严格来说,"脑血管痉挛"不是一个临床诊断,而是一个实验室诊断.
      2,对于脑血流速度快引起的脑血管痉挛,目前临床上的治疗方法主要是用钙离子拮抗剂,常用的是尼莫地平,如果你有条件的话,可以去就近的医院静脉输注,效果会快一点.嫌麻烦,就可以自己口服一些尼莫地平,用法是30mg tid.,其他还可以配合一些辅助用药.
      3,需要提醒你一下,"脑血管痉挛"经过治疗后,很容易缓解症状.但是如果不改变原来的生活习惯,会很容易再次诱发.你应该平时多注意休息,不要过于劳累,另外注意防止一些脑血管病的危险因素,例如高血脂,高血压,高血糖等.
      参考意见：
      4,轻微的"脑血管痉挛",劝你在生活中不要有太大的压力,不是什么大的问题,经过治疗和调养,一般不会有什么大的后果,有时候精神上压力太大,也容易感觉自己的症状重.所以放松一下,也是一个比较好的途径.

      情况分析：
      脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.
      参考意见：
      药物治疗
      1,脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.可选用倍他啶20g加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴.维脑路通,西比灵等也可能有一定效果.
      2,抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少.潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg,每日1次）,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治.
      3,抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义.常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg.每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%.以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg.治疗期间应注意防治出血并发症.停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用".由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,国内较少采用.
      4,钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用.一般多选用西比灵5--10mg,每日一次.
      5,其它如体外反博,紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎,丹参等活血化瘀,通经活络中药也可选用.
      生活护理：
      1,合理膳食.建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品.推荐饮用红葡萄酒（50～100mml）和绿茶,食用黄色食品（如胡萝卜,红薯,玉米,西红柿等）黑木耳和燕麦片.
      2,适量运动.最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的.“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上；“五”指每周运动五次以上；“七”指运动后心率加年龄约170.这样的运动量属中等强度.此外,还可以根据个人的情况慢跑,俞迦,打太极拳,骑车,游泳等.在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛.
      3,戒烟限酒.吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉.如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内.可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒.
      4,心理平衡.健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健.消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素

      情况分析：
      脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.
      参考意见：
      药物治疗
      1,脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴.维脑路通,西比灵等也可能有一定效果.
      2,抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少.潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg,每日1次）,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治.
      3,抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义.常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg.每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%.以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg.治疗期间应注意防治出血并发症.停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用".由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,国内较少采用.
      4,钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用.一般多选用西比灵5--10mg,每日一次.
      5,其它如体外反博,紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎,丹参等活血化瘀,通经活络中药也可选用.
      手术治疗
      经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术,支架放置术或颅内颅外血管吻合术.对消除微栓塞,改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效.由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用.[4]
      以上是对“脑血管痉挛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！