糖尿病性神经病检查

　　检查项目：血糖检测、尿糖、尿酮体检查、肌电图、神经传导速度测定、

      1.电生理检查
　　糖尿病周围神经病患者可有神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长，反映周围神经脱髓鞘性损害。肌电图检查可见动作电位波幅下降，反映轴突变性。F波潜伏期传导速度、波幅和时限的改变可反映近端神经的病变，弥补远端神经传导速度测定的不足。H反射可测定a运动神经元的兴奋性和运动纤维的功能状态为神经损害提供依据单纤维肌电图(SFEMG)可通过纤维密度和颤抖(twitch)参数反映神经轴突的发芽和神经再支配情况。
　　2.脑脊液检查
　　糖尿病周围神经病可有蛋白升高，平均0.6g/L，很少超过1.2g/L，以球蛋白升高为主有电生理检查异常，但无临床症状的亚临床期糖尿病周围神经病。很少有脑脊液蛋白升高。
　　3.实验室检查
　　(1)血糖及糖耐量测定。
　　(2)其他血液检查包括肝功能、肾功能、血沉常规检查;风湿系列免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。
　　(3)血清重金属(铅、汞、砷、铊等)浓度检测。
　　(4)尿液检查包括尿糖、尿常规、本-周蛋白尿卟啉以及尿内重金属排泄量。
　　(5)脑脊液检查。
　　4.组织活检
　　必要时组织活检(包括皮肤、腓肠神经、肌肉和肾脏)，与其他感觉性周围神经病进行鉴别。