门静脉高压除常见食管胃底静脉曲张出血外,尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血,其中十二指肠静脉曲张(duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现,临床报道相对较其他多。...
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十二指肠静脉曲张病因 肝硬化、门静脉高压、肝外门静脉闭塞、血管畸形等为十二指肠静脉曲张的病因,静脉曲张的走行因病因而异,在欧美肝外门静脉闭塞的发生率高。...
十二指肠静脉曲张症状 常见症状:静脉曲张、呕血、便血、股三角区压痛、休克、黑便、局部静脉压痛 缺乏典型临床表现,随着内镜等诊断技术的进步,偶然发现为多。以静脉曲张破裂出血作为最初的临床表现时,可发生呕血、便血,约占70%。由于血流丰富,出血量大,患者易很快出现休克。...
十二指肠静脉曲张检查 检查项目:血尿素氮(BUN)、上消化道内窥镜检查、十二指肠钡餐造影、腹部CT 1.血象 当组织液渗入血管内或补给等渗液体扩充血容量、血液被稀释后才出现贫血的表现,患者常呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞常升高。大出血后,白细胞计数可达1万~2万,出血停止后2~3天才恢复正常。肝硬化门静脉高压患者出血后白细胞计数可不增高,其原因是患者可能存在有脾功能亢进。 2...
十二指肠静脉曲张鉴别 由于引起上消化道出血的病因甚多,故需鉴别的疾病亦多,以下仅就常见的疾病进行简要的鉴别。 1.胃与十二指肠溃疡病 (1)是引起上消化道出血最常见的原因。胃溃疡约占上消化道出血病因的10%~15%,而十二指肠溃疡约占上消化道出血病因的25%~30%。 (2)既往有溃疡病史或有溃疡病出血史,多数患者以冬春季节好发。 (3)疼痛多位于上腹部,多呈隐痛、烧灼样痛。多数十二指肠溃疡者有饥饿痛或夜间...
十二指肠静脉曲张并发症 一旦十二指肠静脉曲张发生,由于血流丰富,止血困难,易陷入休克,可招致死亡。 ...
十二指肠静脉曲张预防 积极治疗原发病:肝硬化、门静脉高压、血管畸形等。 ...
十二指肠静脉曲张治疗 1.外科治疗 十二指肠静脉曲张的治疗多选择外科手术,单纯曲张静脉结扎术再出血率达57%,胃十二指肠切除术约40%可发生再出血,最有效的外科手术是门体分流术,降低了门静脉高压,再出血率为10%。对于合并出血的病例,因为有肝硬化等基础病,出血后多病情重笃或陷入休克。若行外科手术止血,术后发生肝性脑病引起死亡者多。因此,手术适宜者的选择应慎重。不能耐受手术者可选用其他治疗方法,待初次止血后再择...
十二指肠静脉曲张饮食 适宜的饮食: 1)宜食高蛋白、高糖类、高维生素、低脂肪、易消化的物食,如瘦肉、鱼、蛋、蔬菜、水果等; 2)晚期肝硬化并有肝昏迷者,应低蛋白饮食。浮肿较重或伴有腹水者,应少盐或无盐饮食; 3)如伴便秘者,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅,减少氨的积聚,防止肝昏迷。 不适合的饮食: 1)严禁饮酒,以免加重对肝脏的损害; 2)忌食辛辣、刺激性食物; 3)适当限制动物...