肾动脉血栓形成和栓塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞,引起肾功能损害、一过性高血压、肾区疼痛及肾组织缺血性坏死等临床症状。患者主要表现为发热、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。近年来随着放射介入性诊治技术的发展,肾梗死的诊断率有所提高。本病发病率随年龄增加而增加,至60岁左右发病率最高。...
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肾动脉血栓形成和栓塞病因 肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在,而肾动脉栓塞时栓塞部位多无器质性病变存在。肾动脉闭塞可由于血栓形成或栓塞而引起。...
肾动脉血栓形成和栓塞症状 常见症状:血尿、高血压、腹痛、腰背痛、恶心与呕吐、肾区叩击痛、蛋白尿、发烧、肾功能衰竭、压痛、胃肠道出血、网状青斑 1.急性肾梗死 病人可突然出现剧烈的腰背疼痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易误诊为急性胆囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有发热、呕吐、恶心,体查患侧肾叩击痛及压痛明显。 2.高血压 约60%的病人短期内出现高血压...
肾动脉血栓形成和栓塞检查 检查项目:血管镜、血液检查、血液生化六项检查、尿液分析、静脉肾盂造影、肾动态显像、腹部平片、肾动脉造影、CT检查、核磁共振成像(MRI) 1.实验室检查 (1)血液检查 可见血白细胞总数增加,核左移;血清乳酸脱氢酶增高,血浆转氨酶轻度升高;谷草转氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢复正常,碱性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢复正常。血中肾素-血管紧张素...
肾动脉血栓形成和栓塞鉴别 1.本病须与急性胆囊炎、胰腺炎等急腹症鉴别 急性胆囊炎患者有发热、腹痛、黄疸等“夏科”三联征,体查墨氏征阳性,腹部B超可见到胆囊炎症或胆结石的存在;急性胰腺炎腹痛可呈“腰带状”,血、尿淀粉酶的增高及动态曲线有确诊意义。 2.与其他肾脏疾病鉴别 肾结石伴泌尿系感染可出现类似肾梗死的症状和体征。也可出现一过性血尿,但肾功能受损轻微或正常,无高血压及血清酶学增高。 3.与其他部位动脉栓塞鉴别 肠...
肾动脉血栓形成和栓塞并发症 主要并发症是急性肾梗死、高血压及急性的快速恶化的肾功能衰竭。 ...
肾动脉血栓形成和栓塞预防 1、积极预防和治疗引起本病的原发疾病,尤其是中老年,更应该注意早期诊断和治疗引起动脉硬化的各种常见病。 2、尽量避免外伤及创伤性检查和治疗方法。 3、优化生活方式包括低盐低脂饮食、控制体重、适度运动、不要吸烟及被动吸烟、注意休息、减轻精神压力等。...
肾动脉血栓形成和栓塞治疗 各种急性和慢性肾血栓、栓塞性疾病的治疗,目标是保存肾功能以及预防和治疗肾素介导的高血压。肾动脉血栓形成和栓塞治疗的关键是尽快开通闭塞血管,恢复肾血流。以往的内科治疗只能做到对症处理,减少并发症的发生。而外科手术风险和创伤较大,而且受全身情况的影响。20世纪80年代以来日益发展的血管介入性治疗技术,使肾动脉血栓形成及栓塞的治疗翻开新的一页,经皮穿刺肾动脉腔内成形术能尽早开通闭塞肾动脉,恢...
肾动脉血栓形成和栓塞饮食 1、饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。 2、忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。...