甲基多巴说明书_HEAL健康网
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说明书:【药品名称】 甲基多巴
【适 应 症】 高血压。
【用法用量】 1.成人常用量:口服,250mg/次,分2~3次/日。每2天调整剂量一次,至达预期疗效。一般晚上加量以减少药物的过度镇静作用。若与噻嗪类利尿药合用需减量,起始剂量控制在500mg/日,但利尿药剂量可不变。维持量0.5~2g/日,分2~4次口服,最大剂量不宜超过3g/日。因甲基多巴作用时间较短,停药后48小时内需给予其他降压治疗。用药2~3个月后可产生耐药性,给利尿剂可恢复疗效。2.儿童常用量:口服,每日10mg/kg,或按体表面积300mg/m[sup]2[/sup]给药,分2~4次口服。每2天调整剂量一次,至达到要求疗效。最大剂量不超过65mg/kg或3g/日。
【成       份】 本品主要成份为:甲基多巴。
【性       状】 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。
【不良反应】 1.镇静、头疼和乏力多于开始用药和加量时出现,通常是一过性。2.较常见的有:水钠潴留所致的下肢浮肿,口干。3.较少见的有:药物热或嗜酸性粒细胞增多,肝功能变化(可能属免疫性或过敏性),精神改变(抑郁或焦虑、梦呓、失眠),性功能减低,腹泻,乳房增大,恶心,呕吐,晕倒。4.偶有加重心绞痛和心力衰竭。5.少见的有:延长颈动脉窦敏感性和体位性低血压时间,体重增加,窦性心动过缓,肝功能损害,胰腺炎,结肠炎唾液腺炎,舌痛或舌黑,便秘,腹胀,排气,高泌乳素血症,骨髓抑制,血小板减少,溶血性贫血,白细胞减少,抗核抗体、LE细胞、类风湿因子阳性, 直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性,心肌炎,心包炎,血管炎,狼疮样综合症,帕金森氏症,震颤麻痹,反应迟钝,不自觉舞蹈症,脑血管供血不足症状,精神混乱如多梦、镇静、衰弱、感觉异常,尿素氮(BUN)升高,关节痛,可伴关节肿胀,肌肉痛,鼻塞,表皮坏死,皮疹,闭经,男性乳腺发育,泌乳。6.罕见的有:粒细胞减少症,停药后即恢复正常;致命性肝细胞坏死。
【禁       忌】 1.活动性肝脏疾病,如急性肝炎活动性肝硬化。2.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性。
【注意事项】 1.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性、溶血性贫血、肝功能异常可能与服用甲基多巴密切相关,偶可致死亡。因此,用药前和用药过程中应定期检查血常规、Coombs试验和肝功能。若发生溶血性贫血应立即停药,通常贫血很快好转,否则应使用皮质类固醇激素治疗。该类病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性在停用甲基多巴数周或数月后可转为正常。2.如果直接和间接抗球蛋白(Coombs)试验均阳性,主侧交叉配血将出现问题,应请教血液学或输血专家解决。3.由于甲基多巴主要通过肾脏排除,肾功能不全者慎用。4.须定期检查肝功能,尤其在用药的头2~3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝脏疾病和肝功能不全的病人。5.服用甲基多巴出现水肿或体重增加的病人,可用利尿剂治疗。一旦水肿进行性加重或有心衰迹象应停服本品。6.透析过程中甲基多巴被排出体外,将偶有血压回升现象。7.患有严重双侧脑血管病者,若服药过程中发生不自主性舞蹈症,须立即停药。8.甲基多巴可以影响下列试验室的检查值:磷酸钨酸盐法测尿酸;苦味酸盐法测肌酐;比色法测SGOT。 9.甲基多巴可使荧光法测定尿样本中的儿茶酚胺假性升高,干扰嗜铬细胞瘤的诊断。10.嗜铬细胞瘤者慎用。
【药物相互作用】 1.本品可增加口服抗凝药的作用。 2.本品可加强中枢神经抑制剂的作用。 3.三环类抗抑郁药、拟交感胺类药和非甾体抗炎止痛药可减弱本品的降压作用。 4.本品可使血泌乳激素浓度增高并干扰溴隐亭的作用。 5.与其他抗高血压药合用有协同作用。 6.与左旋多巴合用可加强中枢神经毒性作用。 7.与麻醉药合用须减少麻醉药的剂量。 8.与锂剂合用时须防备锂剂的毒性作用。
【药理作用】 尚不明确。
【贮       藏】 遮光、密闭保存。
【批准文号】 国药准字H43020748
【生产企业】 湖南湘易康制药有限公司

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