指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。...
详细介绍》
低血糖症病因 1.空腹时低血糖 低血糖出现于早餐之前。 (1)内分泌性 ①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性 ①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度...
低血糖症症状 常见症状:头痛、头晕、焦虑、嗜睡、心动过速、坐立不安、一过性昏厥、定向力障碍、自我定向障碍、眩晕、一过性全面性遗忘、空腹低血糖 1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群,如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤,一过性黑朦,意识障碍,甚至昏迷。 2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状,形式多种多样,但同一病人每次发作往往呈同一类型...
低血糖症检查 检查项目:血糖、胰岛素、空腹血葡萄糖、C肽(C-PR)、胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验、葡萄糖氧化酶生化分析仪法、葡萄糖氧化酶电极膜法 1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72h是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验(静滴R10.1U/(kg/h),比较注射前后血清C肽...
低血糖症鉴别 应确定为器质性或功能性低血糖及其病因,临床上最常见的低血糖顺序为功能性,胰岛素瘤, 早期轻症糖尿病,器质性者多为空腹低血糖,发作时间较长(大多>30min),且多呈顽固性,进行性, 罕见自愈,功能性者多有植物神经不稳定的症状,餐后1-4h发作,每次发作<30min,呈间歇性,非进行性,可自愈。...
低血糖症并发症 一、脑部并发症 低血糖的最初改变是导致脑组织血流量的不对称性增加,灰质部分和右半球血流量增加更多。继之出现脑组织水肿,此时可出现严重的神经低血糖症群。低血糖纠正后上述变化可很恢复,不留有永久性损害。若低血糖持续或反复发作,可致灰质部分的脑细胞变性和点状坏死。 二、心脏并发症 低血糖发作时,因交感一嗜铬系统兴奋,导致心率加快或窦性心动过速。但极少数患者反而合并窦性心动过缓。其他多种心律失常...
低血糖症预防 不少低血糖症可以通过适当处理预防发生。腺垂体功能减退及肾上腺皮质功能减退患者可用可的松治疗;甲状腺功能减退者可补充干甲状腺片以促进机体代谢,促进葡萄糖吸收,提高血糖水平;肝源性血糖过低症可采用高糖、高蛋白饮食,并于睡前加餐。...
低血糖症治疗 1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖40ml,继以5-10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100-200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并...
低血糖症饮食 1、饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 2、高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。 3、严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃...