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儿童纯红再障性贫血

2026-05-03 12:45:12 发布
服药情况和血常规中的血红蛋白检测结果汇报如下: 2010.4.1.血红蛋白48↓,服药每天6粒(按体重) 2019.4.7.血红蛋白92↓,服药每天6粒 2010.4.21.血红蛋白111,服药每天5粒 2010.5.5.血红蛋白132,服药每天4粒 2010.5.19.血红蛋白139,服药每天3粒 2010.6.2.血红蛋白148,服药每天2粒 2010.6.16.血红蛋白145,服药每天1粒 2010.6.30.血红蛋白148,服药改为每2天1粒现在,小孩的脸色和体力已几乎与病前一样,但是比原来胖了不少。医生说再二个星期后,如果还能保持这样的话,可以考虑停止服药了。 想得到怎样的帮助:1.从现在治疗情况来看,能否认为基本好转?2.血常规化验单中还有5项超标,具体是:单核细胞1.6↓ ,红细胞压积47.4↑,平均红细胞体积97.7↑,平均血红蛋白浓度312↓,网织红细胞1.6↑。这是不是服药引起的?停止服药以后会合格吗?3.如果半个月后停止服药是不是早了?最好还要维持多少时间稳妥?4.听说服用激素后,停药时越慢越好,这样才能减少副作用,那么请问怎么停药为好?

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回复

      情况分析:
      纯红再障是指骨髓红系造血障碍。
      参考意见:
      1、纯红再障是指骨髓红系造血障碍,指表现为贫血,而对粒系和血小板的生成没有影响;
      2、根据你提供的情况,骨髓诊断是纯红再障,原因不详,但是经过激素治疗有效,而且减药过程中没有反复,所以考虑你的纯红再障是免疫性的纯红再障;从你目前的治疗情况来说,是治疗好转有效的;
      3、你的这些指标都是由于服药后刺激骨髓造血引起的,所以不用担心;停药后就能恢复了,而且这些指标的增高并无大碍;
      4、由于你的情况,考虑是免疫性再障,所以不建议你这么早停药;个人意见,至少用最低剂量的激素维持1个月。
      5、停药就是慢停,由于你现在已经是隔天一片强的松了,所以剂量已经很小了,基本是不会有什么副作用的。所以,这样维持一个月后,可以直接停掉,或者你再稳当一点,两周后改为隔天半片,服用两周,停掉。这样也可以。

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