功能失调性子宫出血病检查

　　检查项目：子宫镜检查、血液检查、组织学病理检查

　　1.血LH及FSH 出血前14天左右无峰值。

　　2.血E2 保持无波动的水平。

　　3.血孕酮值 很低或不能测出。

　　4.合并甲状腺功能异常时 血T3、T4、TSH测定值异常。

　　5.合并先天性肾上腺皮质增生症时 血雄激素增高，或24h尿17酮类固醇增高。

　　6.合并贫血时 红细胞及血红蛋白低，肝功能正常。

　　1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌;排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者，为黄体萎缩不全。

　　2.宫颈黏液结晶 流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者，提示为无排卵型出血。

　　3.宫腔镜检查 有助于发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等，并可在直视下选点活检，增加了该类器质性疾病的检出率。

　　4.B超检查 可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤，或者无卵巢囊性增大，并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等;在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度，可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。