新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。本症足月儿发生率为1%~5%,低出生体重儿可达15%~25%,新生儿窒息约20%~30%。...
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新生儿低血糖症与高血糖症病因 一、临床表现 1、低血糖症:新生儿低血糖症状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现震颤、惊厥、昏迷等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。 2、高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴、多尿、体重下降、眼窝凹陷、脱水,甚至休克症状,并可呈现惊厥、颅内出血等。 二、诊断 1、病史 ...
新生儿低血糖症与高血糖症症状 常见症状:低血糖症、多尿、高血压、红细胞增多、昏迷、惊厥、颅内出血、糖尿 病史 母亲糖尿病史、妊娠高血压史、新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症、红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 1、低血糖症:新生儿低血糖症状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不...
新生儿低血糖症与高血糖症检查 检查项目:胰岛素、血糖、腹部CT、血液生化六项检查、胰腺疾病超声诊断、胰腺的CT检查 主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法、微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测。要求生后1、3、6、9、12、24h早期定时监测或入院新生儿当时及定时监测。但广大基层医院无条件开展血糖监测。天津市儿童医院提出应用电子计算机就其内在低血糖...
新生儿低血糖症与高血糖症鉴别 主要是高血糖和低血糖之间的鉴别,血糖测量可以鉴别。 大多数低血糖者缺乏典型的临床症状,低血糖患儿依据低血糖的程度不同临床表现也不同。同一低血糖水平临床表现的差异也较大。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。...
新生儿低血糖症与高血糖症并发症 并发症 1、低血糖持续可并发智力低下、脑瘫、震颤、惊厥、昏迷等神经系统后遗症。 2、高血糖重症可并发颅内出血,引起脑损害。 3.高胰岛素血症:主要见于胰岛细胞增生症,Beckwith综合征、胰岛细胞腺瘤。 4内分泌缺陷:如先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏,胰高糖素缺乏,生长激素缺乏等。 5.遗传代谢性疾病:①糖代谢异常:如糖原储积症Ⅰ型、Ⅲ型;②脂肪酸代谢性疾病 如中链酰基辅酶A...
新生儿低血糖症与高血糖症预防 如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视,做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。 1、对易发生低血糖的新生儿,应于生后3、6、9、12、24h监测血糖,迟早发现低血糖或高血糖症。 2、对低出生体重儿、高危儿生后能进食者要尽早喂养,生后2~4h开始喂糖水或奶,不能经口或鼻饲喂养者,静脉输注葡萄糖维持营养。 3、胃肠道外营养者,补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖尝试不宜...
新生儿低血糖症与高血糖症治疗 1、低血糖症:血糖值<2.22mmol/L(40mg/dl)不管有无症状均需治疗。 无症状性低血糖:可口服10%葡萄糖5~10ml/kg,每2~3hl次;或静脉注射10%葡萄糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停静滴改服上述糖水1d;能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。 症状低血糖:缓慢静脉注射25%葡萄糖2~4ml/kg,以1ml/min速...
新生儿低血糖症与高血糖症饮食 1对易发生低血糖的新生儿应于生后3691224h监测血糖迟早发现低血糖或高血糖症 2对低出生体重儿高危儿生后能进食者要尽早喂养生后2~4h开始喂糖水或奶不能经口或鼻饲喂养者静脉输注葡萄糖维持营养 3胃肠道外营养者补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳葡萄糖尝试不宜过高 4对高危儿早产儿应控制葡萄糖输液速度不8mg/(kg·min)并做血糖监测如增高应立即降低输入量浓度和速度不能骤停输液以防反应...