风湿性二尖瓣关闭不全检查

　　检查项目：心电图、心血管造影、选择性心血管造影、心脏彩超

　　1.心电图检查：较轻的病例心电图可以正常。较重者则常显示电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。

　　2.x线检查：左心房及左心室明显扩大。吞钡X线检查见食管受压向后移位。

　　3. 超声心动图检查：M型检查显示二尖瓣大瓣曲线呈双峰或单峰型，上升及下降速率均增快。左心室和左心房前后径明显增大。左房后壁出现明显凹陷波。合并狭窄的病例则仍可显示城墙垛样长方波。二维或切面超声心动图可直接显示心脏收缩时二尖瓣瓣口未能完全闭合。超声多普勒检测示舒张期血液湍流，可估计关闭不全的轻重程度。

　　4.心导管检查：右心导管检查可显示肺动脉和肺毛细血管压力升高，心排血指数降低。

　　5.左心室造影：于左心室内注入造影剂，心脏收缩时可以见到造影剂返流入左心房。关闭不全程度重者造影返流量多。但左心室排血分数降低。