慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎治疗

　　(一)治疗

　　1.基本原则

　　(1)以非手术疗法为主。

　　(2)针对病因采取有效措施，防、治结合。

　　(3)加强科普教育，使患者认识本病的规律，以配合治疗。

　　2.非手术疗法

　　(1)消除病因：即设法改善生活、工作及学习的基本条件，注意防潮、保温，避免引起颈背部慢性劳损的体位。对野外工作者应给予医学保健指导。

　　(2)理疗：可根据病情选用各种物理疗法，以促进局部的纤维性炎症逆转或消退。

　　(3)胎盘组织液注射：对消除纤维粘连及软化瘢痕组织疗效较佳。一般每天1支，肌内注射，30天为1疗程。其中以未提取过R球蛋白等的原液为佳。

　　(4)封闭疗法：用于痛点封闭。以0.5%～1%普鲁卡因5～10ml局部封闭，亦可加入氢化可的松0.5m1.每5～7天注射1次，4次为1疗程。

　　(5)中药外敷：以风寒砂(加醋)敷患处，每包连用3天，每天外敷2次，4～6包1疗程。使用过程中防止烫伤。

　　(6)针灸疗法：除阿是穴外，可加用曲池、合谷、肾俞等穴位。耳针不宜选用，因一旦感染，后果严重。

　　3.手术疗法

　　(1)对有明确压痛点、疑有末梢神经卡压者，可行局部(小刀口)松解术。

　　(2)对有局部脂肪脱垂症者可行手术探查及脂肪摘除或筋膜松解术。

　　(3)中医手术割治疗法亦有疗效，但切割范围不宜过广，并注意外科无菌技术。

　　(二)预后

　　一般预后良好。