细菌性痢疾（bacillary dysentery）,是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床。 金元时代已知本病能相互传染普遍流行,因有"时疫痢"之名。如《丹溪心法》记载,"时疫作痢,一方一家之内,上下传染相似。"...
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细菌性痢疾病因 西医病因; 本病系由于痢疾杆菌感染所致。痢疾杆菌为革兰阴性、需氧、无鞭毛、不能运动、无荚膜、不形成芽胞的杆菌。根据抗原结构的不同，本病的病原是痢疾杆菌，该菌是革兰阴性杆菌，在普通培养基中生长良好。痢疾杆菌属肠杆菌科、志贺菌属。根据其抗原结构的不同，可分为四群：甲群志贺痢疾杆菌，可分为1-10型;乙群福氏痢疾杆菌，可分13型;丙群鲍氏痢疾杆菌，可分为1-15型;丁群宋内痢疾杆菌。...
细菌性痢疾症状 常见症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重 潜伏期一般为1～3天(数小时至7天)，流行期为6～11月，发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢。 1.急性菌痢 典型病变过程分为初期的急性卡他性炎，后期的假膜性炎和溃疡，最后愈合。主要有全身中毒症状与消化道症状，可分成四型： (1)普通型 起病急，有中度毒血症表现，怕冷、发热达39℃、乏力、食欲...
细菌性痢疾检查 检查项目：大便常规、血常规、粪便培养 1、血象 急性病例白细胞总数及中性粒细胞有中等度升高。慢性病人可有轻度贫血。 2、粪便检查 典型痢疾粪便中无粪质，量少，呈鲜红粘冻状，无臭味。镜检可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。如采样不当、标本搁置过久，或患者已接受抗菌治疗，则培养结果常不理想。常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。 3、其他...
细菌性痢疾鉴别 西医诊断： 1.急性菌痢 (1)流行病学：病前1周内有不洁饮食史，或与菌痢患者接触史。多见于夏秋季。 (2)临床特点：有发热、腹痛、腹泻(每日十余次至数十次)，里急后重，脓血粘液便等症状，左下腹压痛。 (3)实验室检查 ①粪便镜检多数成堆的白细胞或脓细胞，满视野分散的红细胞，并有巨噬细胞。或镜检10个高倍视野，平均每视野白细胞10个以上，或连续两次检查每视野平均5个...
细菌性痢疾并发症 1.在恢复期或急性期偶可有多发生、渗出性大关节炎，关节红肿，数周内自行消退。 2.孕妇重症患者可致流产或早产。 3.慢性菌痢有溃疡结肠病变者，可并发营养不良、贫血、维生素缺乏症及神经官能症。 4.尚可引致溶血性尿毒综合征、Reiter综合征、类白血病反应等。儿童患者可并发中耳炎、口角炎、脱肛。 5.并发败血症者罕见，具有菌痢和败血症的双重表现，但病情较为凶险，病死率高，年龄在1岁以内婴...
细菌性痢疾预防 1、早期发现病人和带菌者，及时隔离和彻底治疗 是控制菌病的重要措施。从事饮食业、保育及水厂工作的人员，更需作较长期的追查，必要时暂调离工作岗位。 2、切断传播途径 搞好“三管一灭”即管好水、粪和饮食以及消灭苍蝇)，养成饭前便后洗后的习惯。对饮食业、儿童机构工作人员定期检查带菌状态。一发现带菌者，应立即予以治疗并调离工作。 3、保护易感人群 可口服依莲菌株活菌苗，该菌无致病力，但有保护效果，...
细菌性痢疾治疗 西医治疗： 消化道隔离。注意适当休息，给予易消化饮食。 1.急性菌痢 (1)一般治疗：高热、腹泻频繁、腹痛剧烈时，应对症治疗。脱水时采用口服补液：葡萄糖20g，氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g或枸橼酸三钠2.9g，氯化钾1.5g，加温开水至1000m1。脱水明显者给予静脉补液，酸中毒时，应给碱性溶液。 (2)抗菌治疗：根据当时、当地与病人具体情况选择药物。儿童慎用喹诺酮类药...
细菌性痢疾饮食 【黑木耳汤】 配方： 黑木耳50克。 制法： 木耳择洗净，加水1000毫升，煮至木耳熟烂即可。 功效： 益气凉血止痢。 用法： 先将木耳以盐、醋拌食，次喝汤。每日2次。 【绿茶蜜饮】 配方： 绿茶5克，蜂蜜适量。 制法： 绿茶放入瓷杯，以沸水冲泡，加盖泡5分钟再调入蜂蜜。 功效： 清热生津，止痢消食。 用法： 每日3～4次，趁热顿服。 【皮蛋】 配方： 松花皮蛋3个，红糖...
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