肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis)为新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性内脏真菌病。此菌属腐生酵母菌,不形成菌丝和孢子,广泛存在于自然界中。机体免疫功能低下为发病的主要诱因。该菌大多由呼吸道吸入人体,在肺内形成感染灶。主要侵犯肺和中枢神经系统,但也可以侵犯骨骼、皮肤、粘膜和其他脏器。健康人感染后多可自愈或病灶局限于肺,无临床症状。当抵抗力降低时则引起发病,并可经血性播散至全身,中枢神经系统最容易受累,故常同时患隐球菌脑膜炎和肺炎。预后较差。...
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肺隐球菌病病因 免疫功能低下为隐球菌发病的重要诱因。隐球菌经呼吸道吸入人体，在二氧化碳浓度的影响下，形成多糖荚膜保护层以拮抗宿主的防御机制。在肺组织内形成最初的感染灶，引起肺门淋巴结肿大，也可以在胸膜下形成小结节，酷似结核分枝杆菌感染。 新型隐球菌对脑膜和脑实质有亲和性，中枢神经系统是最常见的受累部位，其他少见的受侵部位有皮肤、骨骼、前列腺、肝、心、眼等。轻微的炎症反应为其特征性反应。晚期病变为肉芽肿，肺部...
肺隐球菌病症状 常见症状：发烧、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低热 肺部隐球菌感染的早期，多数患者无症状，少数患者可出现低热、轻咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎症状。隐球菌感染在艾滋病人中经常广泛播散。在免疫功能严重受损的患者中，可以发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。近年来在同时有艾滋病毒(HIV)感染的病人中，更常见的表现为酷似卡氏肺囊虫感染的间质浸润。由于肺部隐球菌感染可以与肺部其他...
肺隐球菌病检查 检查项目：胸部平片、白细胞数、血沉方程K值 1. 实验室检查：痰、胸液和脑脊液作墨汁涂片或培养;补体结合反应。 2.血白细胞计数和中性粒细胞轻度和中度增高，中晚期病例可有贫血。血沉增快。 3.X线表现可以是在任何一个肺叶，任何类型的浸润、结节或渗出都可以发生。以双侧中下肺部为多见，亦可为单侧或局限于一肺叶。可呈孤立的大球形灶或数个结节状病灶，周围无明显反应...
肺隐球菌病鉴别 与皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、申克孢子丝菌、隐球菌、曲菌或毛霉菌等真菌引起的真菌性肺炎相鉴别。还需与肺结核、原发或转移性肺癌鉴别。具有支气管肺炎的各种症状和体征，但起病缓慢，多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧，可有发热，咳嗽剧烈，痰为无色胶冻样，偶带血丝。肺部听诊可有中小水泡音。...
肺隐球菌病并发症 可有胸腔积液、隐球菌脑膜炎等。...
肺隐球菌病预防 1.长期大量抗生素的应用，可引起机体菌群失调;肾上腺皮质激素滥用，可抑制机体的免疫反应。这些都为隐球菌的感染和扩散创造了条件。因此，应严格上述药物的使用指标，杜绝滥用。对于长期应用抗生素或肾上腺皮质激素的病例，若病情未见好转或恶化者，应考虑有隐球菌感染的可能，及时病原学检查。 2.隐球菌病多继发于其他疾病，原发性较少见。对恶性肿瘤、慢性消耗性疾病、结缔组织疾病和器官移植的病例，一旦发生可疑隐...
肺隐球菌病治疗 单纯有隐球菌寄生的慢阻肺病人，在没有肺部受侵犯的证据时应定期随访。对胸片有肺实质受侵犯，呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人应给予积极的治疗，防止血源性播散的发生。对于免疫功能低下的患者因病变极易由肺播散到中枢神经系统，既使其脑脊液检查是阴性结果，亦应极早开始系统治疗。首选药物为两性霉素B。 有7%的艾滋病患者并发新型隐球菌的感染，在治疗中应抗真菌治疗。联合应用两性霉素B和氟胞嘧啶(5-...
肺隐球菌病饮食 参枣糯米粥的做法 党参补中，益气，生津。治脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。大枣作为中药应用已有2000多年的历史，主要用于中气不足、脾胃虚弱、体倦乏力、食少便溏、血虚萎黄、妇女脏躁等证的治疗。 食谱原料： 党参10克，大枣15克(去核)，糯米150克。 制作方法：加适量水共煮粥，用白糖调味服用。...
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