大肠埃希杆菌(Escherichia coli)俗称大肠杆菌,是人类和动物的肠道正常菌群的主要成员。可分为致病性大肠埃希杆菌(pathogenic E.coli)、产毒性大肠埃希杆菌(toxingenic E.coli,TEC)、侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasive E.coli,IEC)、出血性大肠埃希杆菌(hemorrhagic E.coli , HEC) 、集聚性大肠埃希杆菌(aggregative E.coli,EAEC)。...
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大肠埃希杆菌性胃肠炎病因 本菌为革兰阴性杆菌，大小为(1.1～1.5)µm×(2.0～6.0)µm(活菌)或 (0.4～0.7)µm×(1.0～3.0)µm(染色菌)。多数菌株有周身鞭毛，能运动，周身还有菌毛，无芽孢。某些菌株有包膜。菌毛位于菌体表层，纤维状附着物，属疏水蛋白质成分，具有较好的抗原性，可刺激机体产生相应的抗体。为兼性厌氧菌，15～45℃可发育，最适宜生长温度为37℃，最适宜pH为 7.4～7.6。在肠道...
大肠埃希杆菌性胃肠炎症状 常见症状：食欲减退、腹泻、发烧、恶心与呕吐、脱水、呕吐、腹痛、低钾血症、腹胀、低钙血症、肠粘膜有坏死溃疡、腹部不适 由于5种不同类型的大肠埃希杆菌各菌型间的毒力、侵袭情况不同及机体抵抗力的差异，临床表现亦不一致。 一类是细菌只附着于肠黏膜上生长繁殖并产生肠毒素，通过活化肠壁细胞的腺苷环化酶，当胞内环磷腺苷(cAMP)水平升高时，可促进小肠肠液分泌亢进(LT)...
大肠埃希杆菌性胃肠炎检查 检查项目：粪便显微镜检查、粪细菌培养 1.采集标本 以无菌棉拭子蘸取腹泻病患者粪便，如无粪便，以浸湿磷酸盐缓冲液的直肠拭子插入肛门4～6cm(婴幼儿2～3cm)处，在直肠内旋转擦取直肠表面黏液后取出，盛于运送或保存液中，如不能及时送检，样品应在4℃冷藏保存，但以不超过8h为宜。 2.增菌和分离培养 对于大肠埃希杆菌的分离应在初代分离时选用弱选择性培养基，如伊...
大肠埃希杆菌性胃肠炎鉴别 引起腹泻的病因比较复杂，有细菌、病毒、寄生虫等，某些化学药品亦可导致腹泻。大肠埃希杆菌肠炎应注意与下列疾病鉴别。 1.细菌性痢疾 由志贺菌属引起，腹泻以脓血或黏液状便较常见，量少，并常有里急后重，多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或非典型菌痢应以病原学诊断来鉴别。 2.霍乱弧菌 引起感染后，先发生剧烈的腹泻而后呕吐，很少恶心，呕吐物及腹泻大便呈米泔水样，...
大肠埃希杆菌性胃肠炎并发症 由于恶心呕吐，腹泻，水样便出现频繁。从而机体明显呈现脱水和酸中毒症状，以及低钾血症、低钙血症、也可并发急性肾衰。严重者出现软瘫甚至呼吸肌麻痹、心律失常、昏迷，手足抽搐、惊厥等严重并发症，若治疗不及时，婴幼儿患者可在数天内死亡。如能及早发现治疗，无并发症出现，预后良好。...
大肠埃希杆菌性胃肠炎预防 1.管理传染源 (1)早期发现：通过自报，互报，门诊，巡诊等办法，早期发现病人，已有疫情发生的场所，对炊管人员，给水人员，食品加工销售人员和保育人员应特别加强医学观察，经常了解大便情况，必要时作粪便检查，及时发现病人和病原携带者，对出院患者要定期随访，了解大便情况，有无症状与体征，及时检出复发者及慢性病人。 (2)隔离与治疗：由病人或携带者作为传染源的腹泻病，病人应立即送医院实施肠道隔离，...
大肠埃希杆菌性胃肠炎治疗 1.治疗原则 急性肠炎自愈倾向颇强，其基本治疗方针是补液和对症处理。老年和婴幼儿患者，以及有基础疾患和重症患者应给予抗生素，以改善临床症状和缩短排菌期。值得注意的是，抗生素体外敏感试验往往与临床疗效不一致。除非必须经静脉补液者，通常以口服补液为好，WHO推荐的葡萄糖电解质口服液为每升茶水或开水中含氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g(蔗糖40g或米粉30g也可)。 ...
大肠埃希杆菌性胃肠炎饮食 1.多吃高纤维食物 饮食应改为含高纤维的，以防病症进一步发作。最佳的纤维属于非溶性的—麦麸、糙米、全麦等谷类(完整未加工的)、水果及蔬菜。 燕麦麸及生菜放人搅拌器中，制成汁液饮用，或在果汁或谷类食品中直接添加1汤匙的燕麦麸或米糠，如此有助于堆体形成。或者，还可以在果汁中添加有氧堆体清肠剂(ABc)，在早晨起床空腹时饮用。除了煮熟的糙米外，低糖、高植物蛋白的饮食都较合适。 2.应避免的食物...
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