胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有：黄疸尤其梗阻性黄疸者做肝穿刺,经皮穿刺肝总管造影(PTC),胆道系统外伤性破裂,胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅,肝脓肿破裂,胆道系统肿瘤,胆囊扭转,急性胆囊炎囊壁充血、水肿、组织破坏,胆石嵌顿致局部缺血、坏死,发生破裂等。...
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胆汁性腹膜炎病因 1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并发症。④T型管移位。⑤创伤：包括穿透性和钝性。 3.自发性胆道胆囊穿孔 见于：①儿童为发育缺陷。...
胆汁性腹膜炎症状 常见症状：腹痛、下腹部包块、发烧、少尿、腹膜炎、腹膜炎、腹部不适、腹痛伴休克 可表现为轻度腹痛，也可有剧烈腹痛、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状。可突然发病，也可缓慢起病。...
胆汁性腹膜炎检查 检查项目：腹部平片、血常规 1、化验检查 化验血、尿、便常规。有脱水现象时，测血氯化物、钠、钾、二氧化碳结合力及尿素氮等。疑有急性胰腺炎时，做血清及尿淀粉酶、血钙测定。 2、其他辅助检查 必要时行腹部X线透视或摄片。诊断不明时，可行诊断性腹腔穿刺术或腹腔灌洗术。...
胆汁性腹膜炎鉴别 原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的病人及婴幼儿，尤其是10岁以下的女童。而继发性腹膜炎则大多无此类局限。 ...
胆汁性腹膜炎并发症 1.早期并发症：代谢性多系统的改变、低钾血症、休克、DIC、肠梗阻、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、肺功能衰竭、败血症等。腹膜炎的早期，由于代谢的变化和液体渗漏入腹腔内，可致水电解质紊乱肠梗阻时也增加了液体进入肠腔。上述变化促使细胞内液钾大量进入细胞外液，而钠移向细胞内，致低钾血症血清糖皮质激素、醛固酮和儿茶酚胺水平常升高。儿茶酚胺水平升高。 2.晚期并发症 ：腹腔内脓肿形成、(骨盆内，...
胆汁性腹膜炎预防 对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作，肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。...
胆汁性腹膜炎治疗 1.内科治疗 胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度，以及腹腔积液是否有继发感染。 一般综合治疗，应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。认为首选头孢类抗生素最为适宜。在胆汁中浓度较高的抗生素还有青霉素族、四环素族、氯霉素等。但有时...
胆汁性腹膜炎饮食 一、胆汁性腹膜炎食疗方 1、芋头(去皮)、生姜等量，芋头捣烂如泥，生姜捣烂绞汁，拌入芋头中，再加适量面粉，搅如糊状，根据患处大小摊于布上贴患处(冬天则要加温后贴)，一日更换一次(此药必须当天配制)。可治胸膜炎，腹膜炎，阑尾炎等症。 2、苦菜莱菔汤。苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克。上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂，临床有清热解毒的功效，且金银花对多种细菌如葡...
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