胆汁反流性胃炎

      情况分析：
      胆汁反流性胃炎和十二指肠炎的主要原因,是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.病因主要为幽门功能失常和慢性胆道疾病等.幽门螺旋杆菌感染也是重要原因之一.
      参考意见：
      建议首先要清除幽门螺旋杆菌,再就是抑制胆汁返流.下面给您推荐一个治疗方案：克拉霉素每日2次,每次0.25克;甲硝唑每日2次,每次0.4克;奥美拉唑每日2次,每次20毫克;维生素B6每日2次,每次20毫克.以上药物早晨饭前半小时,睡前各服一次.疗程2周.吗丁啉（每次10mg）或依托必利(每次50mg),饭前半小时服.可以抑制胆汁返流.可以长期应用.只要坚持治疗,是可以治愈的.
      制酸的意思就是抑制胃酸,也就是降酸.
      生活护理：
      建议您饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物.
      

      胆汁反流性胃炎临床表现：
       大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服碱性药物后不能缓解,或反见增剧.少数
      病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉.胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚
      间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液.因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血,消瘦,营养不良以及腹泻等表现
      十二指肠球炎的症状：
      多表现为中上腹的疼痛,伴有嗳酸,嗳气.
      胆汁反流性胃炎的治疗：
       应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗.
      （一）药物治疗
       (1)消胆胺：是一种碱性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除.开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1～2周奏效,以后逐渐减量.应同时补充脂溶性维生素.若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败.
       (2)灭吐灵（胃复安）：可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症
      状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状.
      （二）手术治疗--手术方法基本有四种.
       1.改成BillrothI术式：如原为BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothI式,约半数病人的症状可获改善.
       2.Roux-en-Y手术：原为BillrothⅡ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢.
       3.空肠间置术：原为BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75％.
       4.Tanner手术：适用于原为BillrothⅡ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上.
      除此以外,为了防止吻合口溃疡的发生,可考虑作迷走神经切断术
      十二指肠球炎的治疗：
      一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑.具体方案由医生决定.
      另一方面,应当消除生活习惯,饮食,药物等有关的致病因素.如生活应规律,食物以刺激小,易于消化的牛奶,稀饭,软食,肉类,菜类,水果等为主.增加活动,适当锻炼.体重过重者,应适当减肥.倘若上腹痛,腹胀,反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等；也可以选用中药治疗.相关的中药方药较多,如四君子汤,猴菇菌冲剂等.用药时间不宜过长.症状消失之后,即可停药.

      你好!你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降,引起打嗝等症状,属于老胃病范畴,服用奥美拉唑,泮托拉唑等药物很难凑效,只能缓解症状,治标不治本.祖国医学用传统中药有治疗十二指肠炎和胆汁返流性胃炎非常独到的方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发；用这些传统中药辨证施治,可以清除脾胃湿热,抑制胆汁返流,快速修复胃肠黏膜,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.这些药物你在当地药店即可买到,省钱,方便,奇效,实用.希望你正确治疗,早日康复!
      以上是对“胆汁反流性胃炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！