肝硬化腹水如何治疗效果好？

      肝硬化患者出现腹水多提示病情的加重，及时有效的治疗很是重要，那肝硬化腹水如何治疗效果好?下面就饮食、药物两方面具体做下介绍。
      肝硬化腹水在治疗上应根据腹水的量而定具体治疗方案，对于腹水量少者，部分仅通过饮食、休息即可，据调查发现：大约有10%的腹水病人通过卧床休息、加强营养、严格控制钠水盐摄入量，即可使腹水消退，对于低蛋白血症引起的，同时注意适量补充白蛋白、血浆，并复查肝肾功能、血电解质，对腹水的消退都是有利的。
      对于腹水严重的患者，除外一般饮食治疗外，还应给予相应的药物针对性治疗，西医治疗肝腹水多采用利尿剂或抽放腹水，临床上常用的利尿剂有安体舒通、氨苯喋啶，以促进机体水钠的排出、减少腹腔内的腹水量，但单一利尿往往治标不治本，且易造成电解质紊乱，而中医药通过辨证施治、调理治疗，在肝腹水的治疗上取得了很大进展，如耿氏中药肝复康、消臌软坚、治腹水汤药等的应用，大大提高了肝腹水的临床治疗效果。
      总之，肝腹水在治疗上根据病情制定适宜的饮食规划+中西医药物综合治疗，避免长期单一化利尿、抽水治疗，多管齐下从根本上综合调治才是治疗王道。

      1.一般治疗：
      休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。
      2.针对病原的治疗：
      乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水，无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml，都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒。对于丙型肝炎病毒引起的腹水，可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。
      3.利尿剂的使用：
      通常采用螺内酯100mg/d，呋塞米40mg/d口服利尿，效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺内酯400mg/d，呋塞米160mg/d的比例。
      4.针对严重的低白蛋白血症：
      通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压，纠正引起腹水的一大原因。
      5.防治感染：
      通过腹腔诊断性穿刺，送腹水常规和培养，检测有无原发性腹膜炎的发生，积极预防并纠正感染，有利于腹水的消退。
      6.针对顽固性腹水的治疗：
      可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。
      7.其他治疗（包括门脉断流术，肝移植手术等）。