新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。...
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新生儿肺炎病因 产前感染的病原：病毒以巨细胞病毒、风疹病毒较多;细菌以B组溶血性链球菌、肠道杆菌较多，衣原体和弓形体也是常见到的致病原。出生后感染的病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、合胞病毒、流感病毒多见，其他如变形杆菌、肠球菌肺炎双球菌也可引起肺炎。院内感染的肺炎以耐药性金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌和呼吸道病毒较多见。 新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染，感染多来...
新生儿肺炎症状 常见症状：新生儿在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难、伴发绀、呻吟、体温不稳定反应差、逐渐出现啰音 1.感染性肺炎 (1)产前感染性肺炎 称早发型肺炎，发生于出生时或生后数小时，多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息，复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，之后啰音等表现，严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感染者，常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者...
新生儿肺炎检查 检查项目：荧光抗体和血清抗体检查 IgG、血常规、x光 1.实验室检查 (1)血象 主要检查白细胞，5×109/L或20×109/L，也可在正常范围。 (2)病原学诊断 出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离，进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原，或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。 (3)荧光抗体和血清抗体检...
新生儿肺炎鉴别 1.肺透明膜病 由于缺乏肺表面活性物质，呼吸困难发生在出生后12小时以内，逐渐加重，病情进展较产前肺炎稍慢。但这两种疾病常不易从临床、X线片以及病理上鉴别，因此对肺透明膜病也可试作产前感染性胴炎(特别是B组链球菌肺炎)治疗，采用较大剂量青霉素。 2.缺氧缺血性脑病 在足月儿本症多由于窒息引起，在早产儿则不一定有缺氧史。发病开始即出现呼吸不规则，肌张力增高或降低，有时发生惊厥，但产前肺炎起病稍...
新生儿肺炎并发症 1、心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。 2、呼吸衰竭：小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。 3、脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温...
新生儿肺炎预防 1、首先应先治疗孕妇的感染性疾病。 2、临产时严密消毒，避免接生时污染。 3、尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。 4、孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内。 5、产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。 6、每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜。 7、避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温38℃～40℃，...
新生儿肺炎治疗 应采用综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅，除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。 1.一般治疗 保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。 2.抗生素 新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺...
新生儿肺炎饮食 1.青菜面汤 新鲜时令青菜适量切碎、肉末少许、面条40克。 轻油煸炒肉末至熟后，下菜末略炒，起锅待用。水一大碗，煮开后下面条煮软，放青菜肉末混合，入调味料(口味不要太重，宁可偏淡)小火煮至汤成乳白，注意掌握汤量，较稀为好。 2.牛肉蛋花汤 牛肉50克，鸡蛋一个，榨菜末少许淀粉。 牛肉切细粒，轻油煸至断生后加开水，一份牛肉三份水，慢火熬成两份水，加入榨菜末。鸡蛋打碎入锅，搅成蛋花。入调...
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