落叶型天疱疮 皮损好发于头面、躯干、起出为疱破渗出形成黄褐色,由腻性叶状结,有腥臭、口腔粘膜损害轻、少见。...
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落叶型天疱疮病因 病因不明，目前对自身免疫病因的研究较多，认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物（如青霉胺等）的刺激，使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。...
落叶型天疱疮症状 常见症状：黏膜损害、大疱（含脓性液体） 1、口腔：黏膜完全正常或微有红肿，可能有表浅糜烂。 2、皮肤：表现为松弛的大疱，疱破后有黄褐色鳞屑痂，边缘翘起呈叶状。 3、眼结膜及外阴黏膜也常受累。...
落叶型天疱疮检查 检查项目：皮肤试验、间接免疫荧光试验、皮损 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶，轻刮疱底组织，涂于玻片上，干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色，可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆，染色深，胞浆较少，又名天疱疮细胞或棘层松解细胞。...
落叶型天疱疮鉴别 1.皮肤松弛大疱，覆有结痂，或难治的糜烂面。 2.粘膜特别是口腔粘膜往往是寻型天疱疮的早期症状。 3.Nikolsky氏征阳性。 4.水疱疱底刮片，可以找见天疱疮细胞（Tzanck细胞） 5.免疫荧光检查 a、直接法：病损部表皮细胞间有IgG和C3沉着。此外大约25-30%患者可见有IgA和IgM。非病损部约60%有IgG和C3沉着。 b、间接法：在患者血清中，大约100%有天疱疮...
落叶型天疱疮并发症 常伴不同程度发热、厌食、神疲乏力等。由于皮肤大面积糜烂，大量体液外渗，蛋白质、电解质及体液丢失过多，身体衰弱，容易合并败血症、肺炎等继发感染。颊黏膜是最常见的受累部位。咽、喉及食管黏膜亦可受累，这些部位受累可能导致病人摄食、咀嚼及吞咽困难。...
落叶型天疱疮预防 1、保持床褥清洁、平整、皮损面积大者，所有布类均消毒后使用。 2、病室每天紫外线消毒1次，每次30分钟--1小时。 3、修平病人指甲，避免抓破疱壁。 4、皮损有糜烂、渗液及脓性分泌物或有恶臭，遵医嘱可用1:8000高锰酸钾液湿敷，痂皮厚者用消毒植物油浸润后适当去除，有大疱者，先抽尽疱液，再外敷中药。 5、避免受凉，防止发生上呼吸道感染，加强营养增强机体抵抗力，给予高蛋白、高热量、高维生...
落叶型天疱疮治疗 1、支持疗法应给予高蛋白、高维生素饮食，或由静脉补充，全身衰竭者须少量多次。 2、肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d；或60-100mg/d，起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减，每次递减5mg，1-2周减1次，低于30mg/d后减量应慎重，直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者，可以选用冲击疗法和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定（约需10周）...
落叶型天疱疮饮食 饮食原则：给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食，注意水电解质平衡。 高蛋白饮食要求：应多采用动物蛋白，如瘦肉、肌肉、鱼类、乳类、新鲜蔬菜水果、马铃薯、山药、荸荠、藕粉、慈姑、番茄、胡萝卜等，饮食中注意含多量维生素成分和微量元素的食物。 避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片、腌肉等易刺激身体的食品。...
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