维生素A缺乏症(vitamin A deficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,患者以婴幼儿为主,常和营养不良并存,伴随蛋白质-能量营养不良等。
维生素A在体内具有多种重要功能。它对视网膜的功能起着重要的作用,对上皮组织的生长和分化显然是必需的,同时也为骨生长、生殖和胚胎发育所需要。它还对各种细胞膜具有稳定的作用。从而对膜的通透性起调节作用。
维生素A的功能是通过不同的分子形式实现的。对于视觉起作用的是视黄醛。对生殖过程起作用的为视黄醇,而视黄酸或一种代谢产物则对其他功能具有重要性。...
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小儿维生素A缺乏病病因 (一)发病原因 1.维生素A和维生素A缺乏 维生素A为脂溶性,以两种形式存在于食物中:主要为视黄醇或称维生素A,存在于动物的肝、脂肪、乳汁和蛋黄内;另一种为胡萝卜素又称维生素A原,存在于植物中,以β胡萝卜素最为重要,黄红色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、番茄、柿子含量最多。胡萝卜素可在小肠黏膜和肝细胞内转变成维生素A供人体应用。维生素A在肠内依赖脂肪及胆汁的存在而吸收,贮存于肝,在肝内胡萝卜素转变...
小儿维生素A缺乏病症状 常见症状:眼暗适应差、眼结合膜及角膜干燥、角膜软化、皮肤干燥、毛囊角化 维生素A缺乏时,在儿童中生长发育迟缓是常见体征,身体各器官的表现如下: 1.眼部症状体征 由于维生素A和维生素A原缺乏所引起的营养缺乏病,特定的改变局限于眼部,以干燥、溃疡、角膜与结合膜干燥症为特征的角膜软化症,作为急性症候见于严重缺乏食物的年幼儿童,通常以眼干燥症和毕脱(bitot)斑...
小儿维生素A缺乏病检查 检查项目:血浆维生素A含量测定、尿液检查、血浆视黄醛结合蛋白测定 、生理盲点的测定、视网膜电流图、暗适应测定、结膜印迹细胞学检查 1.血清维生素A水平测定 是评价维生素A营养状况的常用指标,也是最可靠的指标。除有维生素A摄入量不足的病史外,在临床前期尚无维生素A耗尽迹象,而肝贮存已枯竭时,血浆视黄醇水平下降。 正常空腹时血浆维生素A正常范围为20~80µg/...
小儿维生素A缺乏病鉴别 (l)暂时性夜盲。由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收, 致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲。这种夜盲是暂时性的,只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等,即可补充维生素A的不足,很快就会痊愈。 (2)获得性夜盲。往往由于视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变引起。常见于弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩等,这种夜盲随着有效的治疗、疾病的痊愈而逐渐改善。 ...
小儿维生素A缺乏病并发症 1.眼部并发症 由于眼干燥症并发结膜炎、角膜溃疡、角膜白斑;如穿孔、虹膜晶状体脱出、感染,可至失明。在大多数发展中国家,维生素A缺乏仍然是年幼儿童失明的主要原因。 2.感染 机体抵抗力下降,易反复感染,尤其呼吸道反复感染,也可发生脓尿。 3.神经系统 可引起智力、精神障碍,甚至出现脑积水。 4.骨骼系统 牙釉质发育不良和影响骨骼发育。...
小儿维生素A缺乏病预防 预后 及时补充维生素A,疗效迅速而有效,预后良好,夜盲症可于治疗后数小时内明显好转,干眼及角膜混浊于2~3天后明显改善。但角膜坏死、虹膜脱出,已至失明者,效果不佳。皮肤角化丘疹要在治疗1~2个月后才恢复。严重维生素A缺乏的儿童,常为严重营养不良的患儿,病死率为50%或以上。维生素A缺乏后果的严重性和年龄呈负相关。...
小儿维生素A缺乏病治疗 预防:维生素A可贮藏于体内,并不需要每天补给;对维生素A的建议每天摄取量,就一般成年男性而言,1000RE(或5000U)即可防止不足,女性则需要800RE(4000U)。在怀孕期间,最新的建议摄取量并不建议增加,但如在哺乳期,在前6个月中可额外增加500RE(或2500U),而在之后的6个月减为额外摄取400 RE(或2000U)。 1.妊娠和授乳期间 妊娠和授乳期间母亲应注意补充维生素A...
小儿维生素A缺乏病饮食 1.合理喂养 (1)提倡母乳喂养。 (2)及时添加辅食,包括深绿叶蔬菜和黄色水果,如芒果和番木瓜,鱼肝油,动物肝脏、肾脏,蛋黄,以及胡萝卜汁、蕃茄汁等。面包、糖和谷氨酸钠可强化维生素A。 (3)培养良好饮食习惯:避免偏食,避免维生素A的缺乏。 2.补充维生素A 早产儿应适当早期添加维生素A。被疑为对牛奶过敏的婴儿,应从替代配方奶中获取足够的维生素A。...