“肠病性关节炎”(enteropathic arthritis)是指与Crohn病或溃疡性结肠炎相关的关节病。这些病变是由肠管的临床和组织学炎症、肠通透性改变和外周与中轴性关节炎症等联系在一起的。约20%病例有外周关节炎,10%～15%病人有中轴关节炎。外周关节病更多见于有肠外证候(如结节性红斑)的人。男女发生率相等。任何年龄皆可受累,但成人的关节炎一般是在肠管已有炎症切实发生后出现的,儿童情况则与此相反。...
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溃疡性结肠炎性关节炎病因 本病的病因迄今尚不明确，有下列各种学说： 1.感染因素 本病的结肠黏膜炎症性改变与许多感染性结肠炎相似，但未能在本病中鉴定出细菌、病毒或真菌，而且人群间也无传染本病的证据。也有人认为本病是由痢疾杆菌或溶组织阿米巴引起，漫长的病程也可能是由于一般无致病的肠内细菌所致，有待进一步证实。 2.精神神经因素 有人认为大脑皮质活动障碍可致自主神经功能紊乱，引起肠道运动亢进、肠血管平滑肌痉挛...
溃疡性结肠炎性关节炎症状 常见症状：非对称性、一过性、游走性周围关节炎、腰背部、胸、颈或臀部疼痛、腰和颈部运动受限、持续性腹痛、可扪及包块 男女发病之比为1.4∶1～2.3∶1，各年龄组均可发病，以20～50岁多见。一般起病缓慢，少数病人可起病急骤，病情轻重不一。本病有反复发作的趋势。发病因素有情绪激动、精神创伤、过度疲劳、饮食失调和上呼吸道感染等。全身症状包括厌食、体重下降.体温正常...
溃疡性结肠炎性关节炎检查 检查项目：血常规、便常规、血沉、滑液细菌培养、钡餐、CT检查、MRI、结肠镜检 1.血常规及血沉 贫血为低色素性小细胞性贫血。在病情活动期，中性粒细胞增多，血沉增快。 2.大便常规 粪便中有血、脓和黏液。大便培养和孵化，无痢疾杆菌、溶组织阿米巴、血吸虫卵和毛蚴等特异性结肠炎的病原体。 3.生化学检查 由于第Ⅷ因子活性增加，加速了凝血活酶的生成，可致高凝血状...
溃疡性结肠炎性关节炎鉴别 1.本病除老年溃疡性结肠炎外，其他各型都应与下列疾病相鉴别。 (1)慢性细菌性痢疾：有明确的急性细菌性痢疾病史。大便常规可查到脓细胞、红细胞和吞噬细胞，并在粪便、直肠拭子或直肠乙状结肠镜检查所取的渗出物中，可培养分离出痢疾杆菌。 (2)慢性阿米巴痢疾：病变以近端结肠为主，溃疡的边缘为潜行性，介于溃疡之间的结肠黏膜正常，在粪便中可找到溶组织阿米巴包囊或滋养体，抗阿米巴治疗有效。 (3)血吸...
溃疡性结肠炎性关节炎并发症 1.局部并发症 (1)大量便血：便血是溃疡性结肠炎的常见症状之一。大量便血是指在短时间内肠道大量出血，伴有脉搏增快、血压下降和血红蛋白降低，需要输血治疗来缓解病情者。便血量的多少有时虽然难以确切估计，但却是评估病情轻重的指标。在有发热、心动过速、血容量下降时，血细胞比容不能反映贫血程度。引起出血的原因，主要由于溃疡累及血管，此外低凝血酶原血症也是一个重要原因。国外有人统计因出血而行结肠切除的...
溃疡性结肠炎性关节炎预防 1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，改善养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。 2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。...
溃疡性结肠炎性关节炎治疗 1.溃疡性结肠炎的常用药物及治疗方法 (1)常用药物： ①柳氮磺吡啶类：柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎已多年，口服4～6g/d，64%～77%患者疗效好，症状缓解后以2g/d维持，至少1年，89%的患者可保持无症状。柳氮磺吡啶用量大时疗效提高，但副作用亦增加。柳氮磺吡啶到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸)和磺胺吡啶，前者为有效治疗部分，后者是引起副作用的主要因素。若仅服...
溃疡性结肠炎性关节炎饮食 患者宜多吃什么： 1、牛奶：牛奶中含有色氨酸，这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。 2、核桃：核桃是一种滋养强壮品，可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁，有利睡眠。 3、桂圆：性味甘温，无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神，可医失眠健忘、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂...
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