小肠损伤检查

　　检查项目：血常规、尿常规、腹部彩超、腹部CT、立位腹平片

　　1.实验室检查

　　(1)血液检查 白细胞计数增加、血细胞比容上升、血容量减少。

　　(2)腹腔穿刺液检查 肉眼见有肠内容物，镜检白细胞超过5×109/L即可作出诊断。

　　2.其他辅助检查

　　(1)X线检查 立位或侧卧位腹部X线透视或摄片出现膈下游离气体或侧腹部游离气体是诊断小肠闭合性损伤合并穿孔的有力依据。

　　(2)腹腔穿刺 腹腔穿刺术对小肠破裂的确诊率达70%～90%。若抽出混浊脓性液体和肠内容物，可考虑小肠破裂的可能，应进一步镜检明确诊断。

　　(3)超声检查 B超检查显示血肿部位之肠管壁增厚及液性暗区，周围显示强光团反射伴不稳定性声影。

　　(4)CT检查 分辨率高于超声，定位准确，可重复进行，利于排除实质性脏器损伤和内出血的诊断，CT检查可以明确血肿的位置及大小。

　　(5)选择性动脉造影 应用血管造影对合并有肠系膜血管破裂的小肠损伤有一定作用。