肝功能的检查都要检查哪些

1、肝脏间质变化试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞；贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。

2、反应肝细胞损伤的试验：以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ- GT）等等。各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地揭示肝细胞损伤及其损伤程度，反映急性肝细胞损伤以 ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。

3、肝脏排泄功能试验：检测肝脏对某些内源性即胆红素、胆汁酸等或外源性即染料、药物等高摄取物排泄清除能力，总胆红素大于17.l微摩尔/升为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。

4、反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。