心脏或大血管疾病的矫正手术治疗后所造成的创面、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击红细胞,使之产生机械性损伤,从而发生溶血性贫血,属于创伤性心源性溶血性贫血。...
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创伤性心源性溶血性贫血病因 (一)发病原因 未经手术的多种心脏或大血管疾病如Valsalva窦破裂、主动脉狭窄、创伤性动静脉瘘、梅毒性心脏病、细菌性心内膜炎及肥厚性心肌病等均可引起创伤性心源性溶血,但常因骨髓代偿功能良好,不发生贫血,或贫血很轻,不引起注意。各种瓣膜置换术,心腔内修补术都有可能引发本病,但最多见的是涉及主动脉瓣的手术(尤其是主动脉瓣狭窄),其次是二尖瓣膜病(如关闭不全)。自开展心脏或大血管疾病外科手术治...
创伤性心源性溶血性贫血症状 常见症状:恶性贫血、易疲乏、贫血貌、贫血、慢性贫血、心源性呼吸窘迫、蓝巩膜、红细胞体积增大、失血过多后贫血、溶血性贫血、非感染性发热、心肌肥厚 溶血多呈慢性、持续性。破坏的红细胞量多少不一,与病变部位、程度和置换瓣膜类型、质量、状态以及手术范围、心输出量等有关。溶血量小,骨髓造血功能可以代偿而不发生贫血,除原有心脏病或手术带来的症状体征之外,没有其他临床表现。...
创伤性心源性溶血性贫血检查 检查项目:血液检查、溶血试验、血液学特殊功能检查、葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验、心脏血管超声检查、红细胞环状体、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、蕲蛇酶时间、冷溶血试验、红细胞丙酮酸激酶、脑脊液胆红素、红细胞生成素 1.外周血 贫血程度不一。除非伴有缺铁,贫血一般为正细胞正色素性。出现许多破碎红细胞是本病的一个突出特点,形态像盔形、三角形等。破碎细胞的多少可反映溶血...
创伤性心源性溶血性贫血鉴别 但要注意除外缺铁、细菌性心内膜炎等加重贫血的情况。心脏病伴有轻度溶血性贫血的患者,在鉴别诊断时,要考虑到本病的可能,以免漏诊。外周血贫血程度不一除非伴有缺铁,贫血一般为正细胞正色素性。出现许多破碎红细胞是本病的一个突出特点,形态像盔形、三角形等。破碎细胞的多少可反映溶血程度,溶血程度轻的可不出现这种细胞。外周血中可以见到球形红细胞。白细胞数正常或轻度高。血小板数可减少。网织红细胞轻度的增多。...
创伤性心源性溶血性贫血并发症 可并发急性溶血,多因瓣膜撕裂、脱漏或心输出量短时间内急剧增加所致。此时可有急性溶血的表现,出现黄疸、肉眼可见的血红蛋白尿等症。在患者已存在心力衰竭时,急性血管内溶血可危及生命。发生细菌性心内膜炎或其他慢性炎症也可影响骨髓造血,使贫血加重,患者很少发生肉眼可见的血红蛋白尿,长期慢性溶血时,铁以血红蛋白和含铁血黄素形式从尿中排除,可继发缺铁性贫血。...
创伤性心源性溶血性贫血预防 反复发生溶血性贫血的患者不宜吃酸性食物,宜吃碱性食物,如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜、水果等。发作期间,避免活动过度以防止晕倒,避免进食酸性食物和输注酸性药物(维生素C等)。进行免疫抑制剂治疗期间,应注意皮肤、黏膜的清洁护理,保持口腔清洁,预防肛周感染;恢复期患者可适当活动,但不可过度疲劳。恢复期患者可适当活动,但不可过度疲劳。另外,患者要坚持服药治疗,定期复诊,注意预防感冒,一旦发现巩膜黄染或...
创伤性心源性溶血性贫血治疗 (一)治疗 手术治疗前的患者,贫血程度往往较轻,如果贫血对于心脏功能没有明显不利影响,可不予处理。活动可加重溶血,故应适当限制。对其他可加重贫血的因素,也应及时纠正。有些患者在缺铁被纠正后,贫血可有所改善。应用红细胞生成素治疗有一定促进造血的作用。严重急性溶血时可适量输血。手术后若有明显贫血、人工瓣撕裂、周围有渗漏或放置不妥等情况,宜尽快重新手术治疗。 (二)预后 经积极治疗后,病情可控...
创伤性心源性溶血性贫血饮食 1、创伤性心源性溶血性贫血的食疗方: 饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动 2、创伤性心源性溶血性贫血最好不要吃什么食物? 忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物 以上资料仅供参考,详情请咨询医生...