致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),现以ARVD/C表示,其特征为右心室心肌被进行性纤维脂肪组织所替代,临床常表现为右心室扩大、心律失常和猝死。...
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致心律失常性右室心肌病病因致心律失常性右室心肌病是由什么原因引起的? (一)发病原因 病因目前所知甚少,可能与下列因素有关: 1.遗传因素 本病的发生与遗传因素有一定关系,常是由于伴随外显率降低的常染色体显性遗传突变所致。 2.个体发育异常学说 该学说认为右心室病变系右心室先天性发育不良所致,形态学上表现为右心室壁极薄,类似Uh1畸形的羊皮样外观,心肌纤维缺如或消失,代之以脂肪纤维组织。多见于儿童或青壮年。据此,本...
致心律失常性右室心肌病症状 常见症状:心悸、乏力、劳力性呼吸困难、下肢水肿 致心律失常性右室心肌病有哪些表现及如何诊断? 1.患者常以症状性心律失常特别是室性心动过速(左束支传导阻滞型)就诊,部分患者可在常规心电图检查中发现室性期前收缩,后者常起源于右心室游离壁,并呈左束支传导阻滞图形;部分患者并存多种类型心律失常。 2.有少数患者可无症状,只因常规胸部X线检查发现右心室增大而引...
致心律失常性右室心肌病检查 检查项目:胸部X线、心电图、超声心动图与放射性核素心室造影、心血管造影、磁共振显像 致心律失常性右室心肌病应该做哪些检查? 1.胸部X线 心脏正常或增大,轮廓呈球形,肺动脉流出道扩张,左侧缘膨隆,多数患者心胸比率≥0.5。 2.心电图 常见心电图表现有: (1)V1导联QRS波群的时限通常大于Ⅰ导联和V6导联Q...
致心律失常性右室心肌病鉴别 致心律失常性右室心肌病容易与哪些疾病混淆? 1.Uh1畸形 鉴别要点如表2。 2.扩张型心肌病 ARVD/C患者虽偶可合并左心室受累,但程度较轻,亦不呈进行性左心衰竭。而扩张型心肌病常有左心室收缩功能不全,且常呈进行性加重。 3.特发性右心室室性心动过速 属原因不明的良性室性心动过速。特点是室速不易诱发,且晚电位阴性,各种心脏检查右心室无异常。该病有时与不典型A...
致心律失常性右室心肌病并发症 致心律失常性右室心肌病可以并发哪些疾病? 本病常见并发症有心律失常、晕厥、猝死等。 1.心律失常 室性心律失常是该病最常见的表现,以反复发生和非持续性的室速为特征,室速发生时可出现头晕、心悸、晕厥甚至室颤而猝死。情绪激动或劳累等可诱发室速的发生。 2.晕厥 由于本病常并发严重的室性心律失常(室性心动过速)或室颤影响血流动力学所致。 3.猝死 多见≤35岁的青年人,在...
致心律失常性右室心肌病预防 致心律失常性右室心肌病应该如何预防? 加强宣传教育,提高患者对本病的认识水平。积极祛除病因,避免发生并发症。提高生活水平,不宜劳累,防止感染。 致心律失常性右室心肌病是一种慢性进展性疾病,有些患者病情长期稳定,这是由于本病患者左心室功能一般保持良好,且室速较少演变为室颤。但有晕厥发作史,特别是反复发作晕厥者,预后较差。此外,合并左心室受累者猝死危险性较高;超声...
致心律失常性右室心肌病治疗致心律失常性右室心肌病治疗前的注意事项 (一)治疗 1.内科治疗 通常采用内科对症治疗,对心律失常者可使用各种抗心律失常药物。有报道将电刺激法、动态心电图及运动试验相结合,判断药物治疗该病的有效率依次为:索他洛尔(83%)、维拉帕米(50%)、胺碘酮(25%)、β-受体阻滞剂(29%)。亦有人认为,胺碘酮或胺碘酮与其他抗心律失常药物联合使用,是预防ARVD/C患者室性心动过速复发的最有效药物。...
致心律失常性右室心肌病饮食 麦,甘润养心,食之可养心安神,减少或治疗心悸症状。羊肉为性温味甘,血肉有情之品,有养血补心,治疗心悸作用。《伤寒论》用当归生姜羊肉汤治产后贫血,有补血养心之效。 杏为果类,性味酸温,食之有补心气作用。古人用治心悸,也可能取其酸敛心气作用。 薤白:味甘辛,性温。食、药均宜,有理气通阳宽胸作用,为常用治冠心病药物。 传统上用治心律失常(心悸),具有养心安神作用的食物还有: 元肉:味甘性温,...