妊娠合并宫颈癌治疗

　　妊娠合并宫颈癌治疗前的注意事项?

　　预防：

　　根据病因采取的预防措施如下：

　　(1)加强卫生教育：有针对性地宣传宫颈癌的危害性，提高妇女对宫颈癌患病病因及预后等的认识，做好预防工作。

　　(2)宣传避免性生活紊乱

　　(3)宣传晚婚：第一次性生活的年龄比第一次结婚年龄更重要。初次性交年龄在18 岁以下，宫颈癌的发病率较18 岁以上者高4 倍。

　　(4)宣传计划生育：多次妊娠分娩，对子宫颈的刺激或损伤，致使宫颈上皮发生异常增生，进而可发展为癌。我国自20 世纪60 年代开始，大力宣传执行计划生育政策，是适合宫颈癌预防的。

　　(5)宣传注意经期及性生活的卫生

　　(6)切除过长、过紧的男性阴茎包皮，避免发生包皮垢，有研究表明包皮垢也是致癌物质。

　　(7)宣传避免吸烟(曹泽毅，1998)。

　　(8)积极治疗宫颈糜烂：宫颈中、重度糜烂，宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈白斑等疾患与癌前病变及癌有着密切的内在关系。

　　(9)积极治疗生殖道病毒感染及尖锐湿疣

　　(10)使用避孕套

　　(11)预防性子宫颈切除术 保健品查询 Breakline 妊娠合并宫颈癌中医治疗方法

　　中药治疗：

　　1.抗癌乙片(丸) 由黄药子、蚤休、山豆根、夏枯草、白鲜皮、败酱草组成。每片0.5克，每次5片，每日3次。

　　2.参茸丸 每次服1丸，每日2次，早晚温开水或淡盐水送服。适用于宫颈癌属肾阳虚者。

　　3.安康欣胶囊 每次5粒，每日3次，口服，30天为1疗程。活血化瘀，软坚散结，清热解毒，扶正固本，是常用的宫颈癌中药。

　　4.莪术制剂 莪术油注射液，每次10～20ml，以5%或10%葡萄糖液稀释10倍后，肿瘤局部注射或动脉插管注射，每日或隔日1次;莪术醇注射液，每支10ml(内含莪术醇30mg)，每次10ml，肿瘤局部注射，每日1次;复方莪术注射液，每支2ml或5ml，每次2～5ml，肌肉注射，每日2次，或每次 100～300ml，静脉注射，每日1次。

　　5.复方斑蝥胶囊 每次2粒，每日3次，口服，30天为1疗程。主治原发性妇科恶性肿瘤等，适用于宫颈癌患者。

　　6.鸦胆子油5%或10%鸦胆于油，每次4～8ml。每周2次，肿瘤局部注射。

　　宫颈癌中药的具体选用还需在有经验的中医指导下进行，考虑到每个宫颈癌患者的身体差异性和病况差异性，切忌盲目服药。

　　医的其他治疗：

　　(1)针刺关元、天枢、大肠俞、足三里、公孙，留针20～50分钟，隔日1次。适于久病体弱，食少纳呆，少腹疼痛者。

　　(2)针刺气海、子宫、蠡沟、三阴交，用于宫颈癌的辅助治疗。

　　(3)针刺合谷、天枢、上巨虚、足三里。适用于宫颈癌腹坠胀疼痛、有脓血便者。

　　(4)耳针，选子宫、外生殖器;肾、迷根等穴，可针刺或埋针或穴位贴压。适于宫颈癌的辅助治疗。

　　2、中医推拿治疗宫颈癌

　　宫颈癌术前，下腹部忌用中医推拿疗法，根治术后，可用下述手法：摩季肋下法、侧腹挤推法、斜摩下腹法、按气冲法、按阴陵泉法、腰部直摩法、揉命门法、按股内法。有活血化瘀，促进术后康复的功效。

　　中医治疗宫颈癌有其独特的治疗体系和显著的远期治疗效果，可单独行之成为晚期保守治疗和康复理疗，也可作为辅助手段，参与手术、放化疗为主的综合治疗。 中药材查询 Breakline 妊娠合并宫颈癌西医治疗方法

　　手术治疗：

　　1.子宫颈原位癌的处理 对于确诊为早期妊娠合并子宫颈原位癌者，可行全子宫切除术或次广泛子宫切除术，保留一侧卵巢。如孕妇年轻，要求生育，可允妊娠继续而做密切随访，足月时行剖宫产，于产后6～8 周再做子宫切除。如孕妇的一般情况较差，不宜做手术时，可先吸宫终止妊娠，在妊娠终止后6～8 周再做腔内放射治疗。

　　2.子宫颈浸润癌的处理 妊娠合并子宫颈浸润癌的处理与一般非妊娠期子宫颈癌相同，主要是根治性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术，肿瘤化疗或辅助性化疗，或腔内放疗加体外放疗，或多种措施的联合。处理方案的选择取决于：①子宫颈癌获确诊时的临床期别，早期子宫颈癌多采用手术治疗，中、晚期者选择放射治疗;②子宫颈癌获确诊时的妊娠阶段，孕早期多采用牺牲胎儿保全母体为主的治疗措施，孕中期采用保胎后做肿瘤的治疗的方案;③对胎儿的殷求性，对珍贵儿者可考虑保胎。

　　3.分娩方式的选择 对于妊娠合并子宫颈癌分娩方式的选择，尚存争议。有些学者认为对于瘤体不大的Ⅰa、Ⅱa 和早期Ⅱb 子宫颈癌孕妇，可选阴道产。至于阴道产是否会促成癌细胞的扩散，至今未有定论，不过并无证据显示阴道产会影响妊娠合并子宫颈癌患者的生存率。但阴道分娩时胎儿通过宫颈可能加速癌肿扩散及可能引起的出血和感染，故多数学者主张采用剖宫产分娩方式。已有报道子宫颈癌患者阴道产后于会阴侧切部位发生癌细胞的种植，因此对这一类做过会阴侧切的产妇应做密切的随访，一旦发现切开部位有结节形成，应立即做切除活检，以免将肿瘤误为脓肿处理。