耳廓化脓性软骨膜炎治疗

　　1、局部及全身使用抗生素，首选庆大霉素或多粘菌素。尚未形成脓肿时，应用大量对致病菌感染的抗生素，以控制感染。用4%—5%醋酸铝液或优苏溶液(漂白粉硼酸溶液)湿敷。促进局部炎症消退。

　　2、早期局部热敷，超短波透热，氦氖激光或紫外线照射。也可用4%醋酸铝湿敷或涂布10%鱼石脂软膏。

　　3、脓肿形成后应早期切开引流，彻底刮除坏死软骨及肉芽。用庆大霉素或多粘菌素B冲洗脓腔，置硅胶管，术后每天冲洗至无脓时除管。形成脓肿，宜在全身麻醉下，沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开，充分暴露脓腔，清除脓液，刮除肉芽组织。切除坏死软骨。如能保存耳廓部位的软骨，可避免如后耳廓畸形，术中用敏感的抗生素溶液彻底冲洗术腔，术毕创面撒布多粘菌素B等粉剂，将皮肤粘回创面，对好切口，不予缝合，以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。然后置放多层纱布及适当加压包扎，若坏死软骨已剔净，术后换药即无脓液流出，逐渐愈合，若仍继续红肿，多需再次手术。

　　4、遗留畸形者可整形。浆液性软骨膜炎，在无菌操作下穿刺抽液，抽液后注入硬化剂等，为防积液复发，局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗，大多冷冻1至2次即可痊愈。可配合磁疗，超短波透热理疗。化脓性软骨膜炎：全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。脓肿形成后应切开引流，彻底清除脓液、肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时，可作整形修复术。