慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性肾功能衰竭是不可逆损害。...
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老年人慢性肾功能衰竭病因 老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生,动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰,多发性骨髓瘤,药物引起的肾衰等。在老年人也很常见充血性心力衰竭或血容量不足引起的肾前性氮质血症。Glickmen等报道,据病理检查结果,老年人...
老年人慢性肾功能衰竭症状 常见症状:贫血、高血压、癫痫和癫痫样发作、尿毒症、发音障碍、肌束震颤、偏瘫、意识障碍、脱水、水潴留、心动过缓、房室传导阻滞 老年人CRF的临床特点除了贫血、代谢性酸中毒、高血压及一般尿毒症症状外,神经精神症状较突出,如发音含糊、癫痫样发作、肌肉震颤、偏瘫及意识障碍等尿毒症脑病常可见到。现就各系统的临床表现分述如下。 1.水、电解质失衡 (1)水:CRF患者...
老年人慢性肾功能衰竭检查 检查项目:肾功能检查、尿常规、血常规、放射性核素肾图、放射性核素肾扫描、血液生化六项检查 1.肾功能检查 内生肌酐清除率明显减退,血肌酐、尿素氮、尿酸等明显升高。 2.血常规 当GFR<15ml/min时,贫血明显,RBC在2×1012/L左右。Hb一般在80g/L以下,终末期可降至20~30g/L。可伴有白细胞偏高或血小板减少。 3.尿常规 可有蛋...
老年人慢性肾功能衰竭鉴别 CRF的鉴别诊断,主要需将CRF与急性肾衰竭、肾前性氮质血症进行鉴别。应根据患者的病史、体征和有关实验室检查结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别 肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难。肾前性氮质血症在有效血容量补足48~72h后肾功能即可恢复正常,而后者则肾功能难以恢复。 2.与急性肾衰的鉴别 CRF与急性肾衰的鉴别,多数情况下并不困难,有时根...
老年人慢性肾功能衰竭并发症 常并发高血压、贫血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折、感染等。 ...
老年人慢性肾功能衰竭预防 1.慢性肾衰病程进展的危险因子 影响慢性肾衰病程进展的因素很多,凡可引起慢性肾衰进展加快的因素,均可看作“危险因子”,包括下述诸方面: (1)原发病:糖尿病肾病、膜增生性肾炎等常可很快发展为慢性肾衰、尿毒症。原发性或继发性急进性肾炎,一般可发生急性肾衰,其中有的病程较长,表现为慢性肾衰,成人紫癜性肾炎患者,其病程进展常比IgA肾病患者迅速;一部分IgA肾病患者肾衰进展速度也较迅速,这方面尚需...
老年人慢性肾功能衰竭治疗 1.治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素 原发性慢性肾脏疾患本身虽然难于逆转,仍应尽力寻找和纠正某些使慢性肾衰加重的可逆因素,进行及时有效的治疗,使患者的肾功能得到改善。如纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是水钠缺失;及时而有效地控制感染;解除尿路梗阻;治疗心力衰竭;停止肾毒性药物的使用等。 根据我们的临床工作经验,治疗慢性肾衰的原发病是治疗措施上的重要环节,尤其是狼疮性肾炎,即使已进入...
老年人慢性肾功能衰竭饮食 老年人慢性肾功能衰竭吃哪些食物对身体好: 1.限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。 2.限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾...