急性化脓性胃炎(acute purulent gastritis)指由化脓菌引起,以胃壁黏膜下层病变为主的急性感染性胃部疾患。亦称急性蜂窝织炎性胃炎或化脓性胃炎。...
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急性化脓性胃炎病因 化脓性胃炎是因为化脓菌侵犯胃壁所致。约70%的病原菌是溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及大肠埃希杆菌。细菌侵入胃壁的途径可由： 1.因胃溃疡、慢性胃炎、胃憩室、胃癌、胃内异物等，使胃黏膜受损，咽下的致病菌直接由受损黏膜侵犯胃壁。 2.患败血症、细菌性心内膜炎、猩红热、骨髓炎等疾病时，致病菌通过血流进入胃壁。 3.在患胆囊炎、腹膜炎时，致病菌通过淋巴系统进入胃壁。 饮酒、营养...
急性化脓性胃炎症状 常见症状：上腹部疼痛、寒战发热、恶心与呕吐、呕吐物为脓血样物、上腹不适、便血、腹肌紧张、压痛及反跳痛 常以急腹症形式发病。突然出现上腹部疼痛，伴发热、寒战、恶心、呕吐等。腹痛可渐进性加重，坐位时疼痛有所缓解，卧位时加重，此为本病具有特异性的症状。随着病情的发展，体温可进一步升高，呕吐物可由脓性液变为脓血性液，尚可出现腹胀、腹膜炎体征及黑便，但多无腹泻。病程后期...
急性化脓性胃炎检查 检查项目：血常规、胃镜检查、消化系B超、大便常规、x线钡餐检查、呕吐物活检、电解质 外周血白细胞数升高，多在1×1010/L以上，以中性粒细胞为主，并出现核左移现象。胃液、腹水、血液细菌培养可发现致病菌。 1.X线腹部平片 显示胃扩张，胃壁内有气泡存在。 2.X线钡餐和胃镜检查 一般应列为禁忌，以免引起胃穿孔。回顾性胃镜检查资料显示胃腔狭小，胃黏膜充血、增...
急性化脓性胃炎鉴别 常需首先除外以下疾病，再结合上述诊断要点，即可得到正确诊断。 1.溃疡病穿孔 初起即为突然发生的剧烈刀割样疼痛，很快波及全腹，发热较迟出现，腹肌呈木板样强直，腹膨隆较少出现，肺肝浊音界减小，腹腔内液体量较多，常为消化液。腹透可见膈下游离气体。 2.急性化脓性胆囊炎或胆管炎 腹痛常波及右肩背部，压痛及肌紧张常局限于右上腹，常伴有黄疸，有时于腹部可扪及肿大胆囊。B超检查有重要价值。 3.急性...
急性化脓性胃炎并发症 急性腹膜炎和感染性休克是本病常见的并发症。如为急性腹膜炎主要临床表现有腹痛、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象。因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前后常有原发病症状。根据典型的症状与体征，白细胞计数及分类，腹部X线检查、B超检查和CT检查等，急性腹膜炎的诊断一般不难。...
急性化脓性胃炎预防 积极有效的治疗胃溃疡、慢性胃炎、胃憩室、胆囊炎、腹膜炎及败血症等疾病是预防本病的关键。...
急性化脓性胃炎治疗 治疗的成功与否取决于能否早期诊断。 1.非手术治疗 通过应用大剂量广谱抗生素及积极手术可提高存活率。当出现水、电解质及酸碱平衡紊乱或休克时，应积极纠正，同时加强输血、补液等一般支持疗法，大部分病例经保守治疗有望痊愈。 2.手术治疗 如保守治疗期间腹膜炎未减轻或反而加重，则认为是手术的适应证。手术方式有胃蜂窝织炎引流术及胃部分切除术。在患者病情许可的情况下以后者为宜。腹腔内应常规注入适量抗生...
急性化脓性胃炎饮食 1.生活有节,起居有常,调畅情志,避免暴饮暴食,过度烟,酒,茶,油腻,粗糙及刺激性食物。 2.患病后及时诊断,及时治疗,调治结合,颐养康复。 可以采用以下的食疗方急性胃炎： 1、橙子蜂蜜饮：橙子1只，蜂蜜50克。将橙子用水浸泡去酸味，然后带皮切成4瓣。橙子、蜂蜜放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮20?25分钟，捞出橙子，留汁即成。代茶饮。 2、蜂蜜桃汁饮：蜂蜜20克，鲜桃1...
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