多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型治疗

　　对于MEN-I型，手术切除肿瘤仍为治疗的第一选择，尽可能彻底切除原发肿瘤及其转移病灶，减少瘤体数量，减少激素和异常增多的生物活性物质，使症状缓解，提高生活质量。放射治疗和化学疗法可以辅助使用，提高治愈、好转率。

　　无症状性高钙血症患者一般不需要手术切除甲状旁腺，但应随访并核实有无症状及并发症，采取及时处理。一旦出现临床症状，可行甲状旁腺全切除并将一个甲状旁腺切成片状埋藏于前臂肌内，高钙血症复发时可将埋入的甲状旁腺去除，随后长期给予维生素D。功能性垂体瘤依次为泌乳素瘤、生长激素瘤、ACTH瘤，尚有无功能性垂体瘤，可根据情况给予药物(嗅隐亭，奥曲肤)、手术和或放射治疗。因胃泌素过多所致卓一艾综合征，可给予H2受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂奥美拉唑或全胃切除。胃泌素瘤未转移者应予切除，但实际上诊断明确时往往已有多数胰外转移，非手术所能切除，可改用化疗如5氟尿嘧啶、链脲佐菌素，八肽生长抑素、γ干扰素等。胰岛素瘤宜作手术治疗，药物二氮嗪未必有效。胰高糖素瘤常发生胰尾部，宜手术切除，已有转移者可用八肽生长抑素、链脲佐菌素;类似治疗适用于VIP(血管活性肠肽)瘤、类癌。