老年人稳定型心绞痛是临床常见的一种心绞痛,主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。以发作性胸痛为主要临床表现。一般都是突然发作,持续几分钟至十几分钟,休息后迅速缓解。老年人因为痛觉迟钝、劳动或情绪激动导致心绞痛发作部位和疼痛性质不典型。部分患者可无胸痛,而是左臂或右臂痛,伴手指麻木,或为肩部或肩胛间疼痛,或上腹部疼痛等消化道症状,有时仅表现为呼吸困难、软弱无力或疲惫而无胸痛。...
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老年人稳定型心绞痛病因 绝大多数(90%以上)心绞痛系由冠状动脉粥样硬化性病变引起，当粥样硬化性病变造成的狭窄超过50%～75%，在心肌耗氧量增加,而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如主动脉瓣狭窄或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或钙化，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭窄，严重时可导致冠状动脉血流减少而引起心绞痛。先天性二叶主动脉瓣至老...
老年人稳定型心绞痛症状 常见症状：胸痛、焦虑、面色苍白、胸闷压迫感、呼吸困难、乏力、高血压、心率增快、冷汗淋漓 1.症状 以发作性胸痛为主要临床表现，部位主要是在胸骨后，也可偏左侧或心前区。自觉疼痛在深部而不在体表，疼痛范围是一片，可伴有放射痛。每次发作时疼痛部位相对固定。疼痛的性质多为憋闷或压迫感。偶伴濒死的恐惧感，患者往往不自觉地停止活动，直至症状缓解。引起心绞痛发作的体力活动...
老年人稳定型心绞痛检查 检查项目：心电图、动态心电图（Holter监测）、心脏彩超、心电监护 1.心电图(ECG) 心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常见的检查方法，常用的静息心电图、动态心电图(Holter监测)和负荷心电图3种。 (1)静息心电图 典型心绞痛的患者休息心电图正常占50%～83%，可能见到的心电图改变有：ST-T改变，QRS波异常，异常Q波，束支传导阻滞以及...
老年人稳定型心绞痛鉴别 1.食管疾病 常见有反流性食管炎、食管裂孔疝及食道痉挛，可引起胸痛，易与心绞痛相混淆。根据这些疾病的病史，胸痛的发作特点，胸痛与饮食的关系，结合钡餐或胃镜检查，不难作出诊断。 2.胆囊炎 常突然起病，疼痛多位于上腹部，较为剧烈，伴发烧、白细胞增多等，腹部B超可明确诊断。 3.急性心肌梗死 疼痛的部位、性质相同，但胸痛剧烈，持续时间长，一般>30min。结合病史，动态观察ECG...
老年人稳定型心绞痛并发症 1.老年稳定型心绞痛急症发作造成冠脉突然闭塞，可导致急性心肌梗死，心律失常或心力衰竭等。 2.心前区小范围，界限不很清楚疼痛。至左肩、左臂内侧达无名指和小指，可发生颈、咽或下颌部不适，胸痛压迫感、发闷或紧缩性烧灼感，不像针刺或刀扎样痛。呼吸系统异常咳嗽，气短，出汗等并发症。...
老年人稳定型心绞痛预防 1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发心绞痛发作的因素，如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养，少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病，如高血压、肥胖症、糖尿病等。...
老年人稳定型心绞痛治疗 1.常规治疗 (1)一般治疗①休息发作时立即停止活动，一般患者休息后症状可立即消失。②吸氧、镇静。 (2)药物治疗目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类，即硝酸酯、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，3类药物均有效，可单独使用，也可联合应用。在选择抗心绞药物时，应根据患者的具体情况以及伴随疾病情况，加以个体化，以取得满意疗效。 (3)介入治疗经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是冠心病治疗史上的里程...
老年人稳定型心绞痛饮食 1、老年人稳定型心绞痛吃哪些食物对身体好： 多吃富含维生素和膳食纤维的食物。 如新鲜蔬菜、水果、粗粮等; 多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治 平时多吃有利改善血管的食物 如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物; 2、老年人稳定型心绞痛最好不要吃哪些食物：控制盐的摄入量 少吃盐，盐的主要成分是氯化钠，长期大量的食用氯化钠，会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的 患者每天的盐...
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